分析新冠病毒肺炎的最新數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，死亡率和重癥率呈持續(xù)下降趨勢(shì)，并且都在2日創(chuàng)下新低。死亡率最高時(shí)達(dá)到3.19%，2日已經(jīng)下降到2.10%。重癥病人的比例最高時(shí)是21.62%，2日下降到13.34%。另外2日新增治愈出院人數(shù)147人，前一天是85人，這個(gè)數(shù)據(jù)增長(zhǎng)很快。
從最初超過(guò)10%的死亡率，到今天的2%左右，該如何看待新冠病毒感染的肺炎死亡率變化？
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論文樣本局限性大，結(jié)果參考性低
最初新冠肺炎患者的死亡率統(tǒng)計(jì)由《柳葉刀》（the Lancet）兩篇通過(guò)臨床診治情況追蹤并量化統(tǒng)計(jì)的論文作出。兩篇均由武漢金銀潭醫(yī)院醫(yī)生領(lǐng)銜發(fā)表。
這兩篇論文，第一篇共觀察了41個(gè)病例，到1月22日，有28名患者出院（68%），6名患者死亡（15%）。第二篇觀察了99個(gè)病例，截至1月25日，31例患者（31%）已出院，11例患者已死亡（11%）。
兩份論文得出的病死率都在10%以上。但這類論文研究存在它的局限性，第二篇論文的作者在論文最后部分提出：論文的樣本不足，若能囊括更多武漢、中國(guó)其他地區(qū)或者是國(guó)際上的病例，能更好地幫忙了解新型冠狀病毒。
樣本不足如何使研究結(jié)果產(chǎn)生偏差呢？首先，第一篇論文的樣本局限性體現(xiàn)在，41個(gè)病患樣本幾乎都是重癥患者。作者在論文最后的討論部分提到：”這些患者被確診2019ncov，且病情嚴(yán)重、甚至危及生命“，這樣一來(lái)最終救治無(wú)效的可能性自然變高。
上觀新聞?dòng)浾呓y(tǒng)計(jì)的武漢市早前公開的44個(gè)死亡病例中，有30例（68.2%）患有高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病，也就意味著，本身患有慢性疾病的人對(duì)新冠肺炎的抵抗力相對(duì)較弱，容易致死。
第二篇論文的99個(gè)病例樣本中，有51%的患者有慢性疾病，都屬于患病后危險(xiǎn)系數(shù)會(huì)較高的群體。最后死亡的11個(gè)患者中，也恰有9個(gè)有慢性疾病，2個(gè)有長(zhǎng)期吸煙史。
圖片來(lái)源：《武漢市2019例新型冠狀病毒性肺炎99例流行病學(xué)和臨床特征》
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目前9省出現(xiàn)死亡病例，非湖北地區(qū)0.18%
那么更宏觀的公開數(shù)據(jù)看死亡率是一個(gè)什么情況呢？
截至2月2日19點(diǎn)30分，全國(guó)新型冠狀病毒感染肺炎確診病例共14489起，其中死亡病例304起，病死率為2.10%，較2003年的SARS較低（9.6%），也低于中東呼吸綜合征MERS（37.8%）。從數(shù)據(jù)來(lái)看，全國(guó)34個(gè)省市中（包括香港、臺(tái)灣、澳門），出現(xiàn)死亡病例的省份共9個(gè)，其中湖北是唯一一個(gè)病死率高于全國(guó)水平的省份。位列其后的是黑龍江，95起病例中有2起死亡。
而疫情中心的武漢又是湖北患者死亡情況最嚴(yán)峻的地級(jí)市，全省的294個(gè)死亡病例有224個(gè)都在武漢。如果刨除湖北，全國(guó)其他省份的情況其實(shí)較為樂觀，截至2月2日病死率僅0.18%。像浙江、廣東這些疫情較嚴(yán)重的省份，雖然確診人數(shù)多，但至今并未出現(xiàn)死亡病例。
不過(guò)值得注意的是，近兩天全國(guó)確診病例、疑似病例均未出現(xiàn)明顯的增速放緩跡象。和2003年非典逾6個(gè)月的時(shí)間跨度相比，新型肺炎疫情的發(fā)展歷程還很短，病死率究竟會(huì)如何發(fā)展如今下定論還過(guò)早。
但我們有理由相信，最后的結(jié)果和現(xiàn)在不會(huì)相差太遠(yuǎn)。
《紐約時(shí)報(bào)》1月31日發(fā)表的《How Bad Will the Coronavirus Outbreak Get？ Here Are 6 Key Factors》一文中指出，現(xiàn)在評(píng)論這個(gè)病毒有多致命還為時(shí)過(guò)早，但死亡率應(yīng)該不到3%，遠(yuǎn)低于SARS，原因是SARS病毒以及MERS病毒對(duì)肺組織更具破壞性。且目前許多死亡病例都是疾病基礎(chǔ)的老年人。
結(jié)合世界衛(wèi)生組織、美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心、全球衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換中心等機(jī)構(gòu)及各大高校的各類傳染病數(shù)據(jù)做出的比較分析也顯示，新型冠狀病毒肺炎的病死率及傳染數(shù)在多個(gè)知名傳染病中處于中等或較弱水平。它的病死率不僅低于SARS和MERS，也低于禽流感、埃博拉甚至是小兒麻痹癥。
1月30日，中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友在接受采訪時(shí)也表示，30歲以下的人在疫情中幾乎沒有死亡，40-59歲的人病死率也只有0.2%，且隨著2月1日治愈出院人數(shù)首次超過(guò)死亡人數(shù)，相信疫情會(huì)進(jìn)一步明朗。
原創(chuàng) 李彤彤 趙鹿鳴 上觀數(shù)據(jù)
來(lái)源：上觀新聞
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