著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊登數(shù)據(jù)顯示,2017年中國(guó)慢性腎臟病患者達(dá)1.3億,也就是全國(guó)平均每10人里面就有1名患者。
糖尿病腎病是我國(guó)慢性腎臟病和終末期腎病的主要原因,糖尿病病程10年以上患者中,有50%左右會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病,甚至發(fā)展為終末期腎病,最終導(dǎo)致死亡。
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01早期腎病患者可能沒(méi)有癥狀
糖尿病人群是慢性腎臟病最常見(jiàn)的高危人群,其危險(xiǎn)因素主要包括年齡、病程、血壓、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂、尿酸、環(huán)境污染物等。
慢性腎臟病之所以危險(xiǎn),其中一個(gè)原因是癥狀不明顯。很多人以為腎病一定會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急,甚至腰痛等情況,而事實(shí)卻是很多患者在早期的時(shí)候根本沒(méi)有癥狀,檢查后才能發(fā)現(xiàn)。
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02糖友的哪些壞習(xí)慣最“傷腎”?
1、憋尿。很多人都有過(guò)忙起來(lái)就憋尿的行為,經(jīng)常憋尿不僅會(huì)導(dǎo)致尿路的細(xì)菌感染變成尿道炎、膀胱炎等,還對(duì)腎臟有很大的危害,如腎結(jié)石和腎積水的發(fā)生都和憋尿有關(guān)。
2、吸煙。吸煙會(huì)導(dǎo)致腎血管缺血,損傷腎小球內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致蛋白尿的產(chǎn)生。同時(shí),吸煙也會(huì)加重高血壓腎病的發(fā)生。
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3、暴飲暴食。食物經(jīng)過(guò)代謝產(chǎn)生會(huì)尿酸、尿素氮等物質(zhì),而這些物質(zhì)要通過(guò)腎臟排泄出體外;如果經(jīng)常暴飲暴食就會(huì)增加腎臟的排泄負(fù)擔(dān),對(duì)腎功能造成損害。
4、喝水少。長(zhǎng)時(shí)間不喝水,尿量就會(huì)減少,使得尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度增加,易引發(fā)腎結(jié)石、腎積水等。建議每日飲水量在1200-1500毫升,且應(yīng)定時(shí)定量的補(bǔ)水,更利于腎臟及時(shí)排出廢物。
5、濫用藥物。大部分藥物都是經(jīng)肝臟代謝后通過(guò)腎臟排出的,對(duì)肝腎會(huì)產(chǎn)生損害。糖尿病人腎功能受損后,對(duì)需要通過(guò)腎臟代謝或排泄的藥物,如胰島素、磺脲類(lèi)促分泌劑(格列本脲、格列吡嗪)等應(yīng)格外注意。
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6、熬夜。長(zhǎng)期熬夜,不僅會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降,還會(huì)讓人體內(nèi)臟得不到充分休息,對(duì)自身產(chǎn)生損傷。對(duì)于已患有慢性腎病的患者來(lái)說(shuō),經(jīng)常熬夜還會(huì)加重水腫、使得高血壓難以控制,疾病反復(fù)發(fā)作。
7、血壓、血糖控制不良。保持血糖穩(wěn)定是保護(hù)腎功能的最基本和主要措施,而高血壓是導(dǎo)致各種腎臟病腎功能下降的主要因素;因此,對(duì)糖尿病患者而言,控制血壓與控制血糖同樣重要。
醫(yī)生提醒:糖尿病患者從治療之初就要有護(hù)腎意識(shí)。一方面,要加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè),一旦確診糖尿病,應(yīng)一年至少做一次腎功能檢查;另一方面,糖尿病患者要密切