來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)
4月9日,全球新冠肺炎感染人數(shù)突破150萬(wàn)大關(guān)。作為重災(zāi)區(qū)的法國(guó),當(dāng)日錄得新增病亡人數(shù)1314人。與此同時(shí),隨著重癥患者持續(xù)增加,法國(guó)輿論圍繞氯喹類(lèi)藥物能否大規(guī)模投入臨床治療展開(kāi)激烈討論。
法國(guó)高級(jí)衛(wèi)生管理局前主席讓·呂克·哈盧梭日前通過(guò)法國(guó)媒體建言,參考中國(guó)臨床試驗(yàn)成果,盡快推廣氯喹類(lèi)藥物治療。
科技日?qǐng)?bào)記者對(duì)哈盧梭進(jìn)行了專(zhuān)訪(fǎng),請(qǐng)其解讀氯喹治療與借鑒中國(guó)經(jīng)驗(yàn)對(duì)法國(guó)抗擊疫情的意義。
哈盧梭對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者表示,關(guān)于氯喹用于治療新冠肺炎的最初研究和應(yīng)用來(lái)自中國(guó)。法國(guó)馬賽地中海傳染病研究所所長(zhǎng)迪迪埃·拉烏爾隨后發(fā)表了兩項(xiàng)研究,表明羥氯喹與抗生素阿奇霉素聯(lián)合使用可以快速縮減患者攜帶病毒的時(shí)間。但是,許多法國(guó)專(zhuān)家認(rèn)為,拉烏爾教授的臨床試驗(yàn)患者人數(shù)太少,同時(shí)缺乏對(duì)照組比較,并質(zhì)疑其研究結(jié)論。
法國(guó)衛(wèi)生部對(duì)使用羥氯喹的態(tài)度謹(jǐn)慎,目前僅允許對(duì)重癥住院患者保留這種治療方法。相關(guān)大規(guī)模臨床試驗(yàn)已由法國(guó)國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)學(xué)研究院負(fù)責(zé)實(shí)施,預(yù)計(jì)4月底得到初步結(jié)果。法國(guó)總統(tǒng)馬克龍于4月9日赴馬賽聽(tīng)取了拉烏爾所長(zhǎng)的介紹,根據(jù)其對(duì)1061例患者的最新研究,使用羥氯喹與阿奇霉素治療,在10天內(nèi)有973例患者治愈,病亡率控制到0.5%。拉烏爾在回應(yīng)質(zhì)疑時(shí)多次強(qiáng)調(diào)時(shí)間和效率對(duì)于治療的重要性,目前距其最初提出該療法已經(jīng)過(guò)去一個(gè)月。
哈盧梭認(rèn)為,考慮到法國(guó)和許多其他國(guó)家疫情的嚴(yán)峻形勢(shì),在缺乏特效治療藥物和治療手段的情況下,不應(yīng)該在是否使用氯喹問(wèn)題上繼續(xù)浪費(fèi)時(shí)間。羥氯喹價(jià)格低廉,已在自身免疫性疾病中長(zhǎng)期使用,是一款老藥,其毒性是已知的。因此,在適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)收集下,將其盡快用于治療患者是合理的,而不必等待數(shù)周后才可能獲得的研究結(jié)果。
哈盧梭表示,重點(diǎn)在于不能浪費(fèi)時(shí)間,快速治療可以減少輕癥患者轉(zhuǎn)為重癥,從而降低重癥住院和危重監(jiān)護(hù)的人數(shù)。馬克龍總統(tǒng)曾宣布“我們處于戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)”,因此這是一項(xiàng)適合“戰(zhàn)爭(zhēng)情況”的治療選擇。
哈盧梭表示,在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情這一全球性大危機(jī)中,國(guó)際合作變的更加重要和緊迫。中國(guó)最早遭受疫情沖擊,也是第一個(gè)大規(guī)模成功控制住疫情的國(guó)家。中國(guó)快速發(fā)現(xiàn)了該病毒,通過(guò)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)進(jìn)行了展示,并立即向世衛(wèi)組織等國(guó)際社會(huì)分享了病毒信息,其后中國(guó)又很快發(fā)布了有關(guān)管控、治療等各個(gè)方面的建議。
哈盧梭認(rèn)為,國(guó)際合作對(duì)醫(yī)學(xué)研究至關(guān)重要,中國(guó)在氯喹等藥物治療、康復(fù)者血漿療法等臨床研究具有豐富經(jīng)驗(yàn),并已成為世界領(lǐng)先者。法國(guó)等國(guó)家需要充分利用中國(guó)的經(jīng)驗(yàn),質(zhì)疑中國(guó)臨床試驗(yàn)結(jié)果的陳詞濫調(diào)必須被掃除。法國(guó)必須從中國(guó)的臨床試驗(yàn)結(jié)果中受益,并在治療、預(yù)防等方面更多地依靠中國(guó)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
哈盧梭建議中國(guó)學(xué)者更多分享英文攥寫(xiě)的詳細(xì)研究報(bào)告。因?yàn)橹袊?guó)臨床研究經(jīng)常以中文出版,只有英文摘要。在國(guó)際期刊上以英文發(fā)表的大型研究成果更容易被廣泛接受。
哈盧梭強(qiáng)調(diào),新冠肺炎疫情是全球性危機(jī),全球亟需聯(lián)合應(yīng)對(duì)。中國(guó)已經(jīng)積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn),法國(guó)與中國(guó)開(kāi)展合作是必要的。中國(guó)應(yīng)對(duì)疫情擴(kuò)散的一整套方法是所有國(guó)家的典范,法國(guó)和其他國(guó)家必須從中得到啟發(fā)。此外,法國(guó)面臨口罩等醫(yī)療物資嚴(yán)重緊缺,中國(guó)已經(jīng)實(shí)質(zhì)性地伸出援手。