患者超聲心動圖顯示的“章魚簍”圖像。醫(yī)院供圖
“心碎到無法呼吸”在現(xiàn)實生活中真的會發(fā)生。近日，杭州一位40多歲的女子在吵架后突感“強烈的心口疼痛，幾乎不能呼吸”，被緊急送到浙江省人民醫(yī)院，最終被確診患上罕見的“心碎綜合征”。
澎湃新聞（）12月3日從浙江省人民醫(yī)院了解到，該患者經(jīng)治療已轉(zhuǎn)危為安，康復出院。
近日傍晚，這名女子被120救護車送至浙江省人民醫(yī)院胸痛中心。據(jù)家屬稱，她中午為瑣事與鄰居大吵一架，沒占得上風，為此憤憤不平，氣得發(fā)抖。不久，她突發(fā)持續(xù)胸痛胸悶，幾個小時都沒能緩解，家屬緊急送醫(yī)。
心電圖檢查提示，患者前壁心肌梗死可能，病情進展迅速，且有心力衰竭的表現(xiàn)。心內(nèi)科副主任丁亞輝立即安排急診冠脈造影手術，但造影顯示，患者三支冠狀動脈血流都正常。
因吵架氣憤而起，三支冠狀動脈血流正常，心電圖又是典型的胸痛伴心肌缺血……丁亞輝很快想到一種罕見的疾病——“心碎綜合征”。
經(jīng)造影，患者左心室見心尖部球樣擴張，心臟超聲也出現(xiàn)了典型的“章魚簍”樣的改變——丁亞輝的推測是對的。入院后，患者進行的心肌核素顯像也進一步明確了“心碎綜合征”診斷。
明確病因后，丁亞輝勸該女子平復心情，并對其進行了抗心衰及營養(yǎng)心肌等藥物治療，最終轉(zhuǎn)危為安。
“ ‘心碎綜合征’又可稱作‘心尖球化綜合征’、‘ 應激性心肌病’，還因超聲心動圖表現(xiàn)酷似日本漁民捕魚時使用的章魚簍，而得名‘章魚簍心肌病’。” 該院心內(nèi)科主任王利宏教授向澎湃新聞介紹，其臨床表現(xiàn)可能與急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者相同，很具有迷惑性，最常見癥狀為急性胸痛、呼吸困難或暈厥，因此一般情況下難以與急性心肌梗死區(qū)分。
王利宏表示，“心碎綜合征”雖然不是心真的碎了，是用來形容痛起來的感覺像心碎了一樣，但如果未正確診斷搶救不及會造成嚴重后果，患者可能心力衰竭，還容易猝死。
據(jù)介紹，心碎綜合征最早由1990年日本科學家發(fā)現(xiàn)并命名，是指人因經(jīng)歷重大外部事件打擊，比如：親人去世及愛人去世、公司破產(chǎn)、升學無望……產(chǎn)生極度哀傷或憤怒的心理時，所引發(fā)的胸痛、憋氣、呼吸短促等類似心臟病的癥狀。
據(jù)統(tǒng)計，“心碎綜合征” 常發(fā)生于突遭情緒打擊或出現(xiàn)應激狀態(tài)的絕經(jīng)后的婦女，女性平均發(fā)病率是男性的7.5倍，55歲以上女性的發(fā)病率比年輕女性高3倍。過度傷心時，心率、呼吸加快，血壓升高，容易誘發(fā)應激性心肌病的發(fā)生；同樣，十分開心時，交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍，也可能誘發(fā)此病。
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