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感染肺炎的孕產(chǎn)婦:有人提前剖宮產(chǎn) 有人堅持治

時間:2020-02-10 13:29來源:網(wǎng)絡(luò)整理 瀏覽:
新生兒在保溫箱內(nèi)確診孕婦經(jīng)過治療出院了關(guān)注肺炎疫情2月8日,農(nóng)歷正月十五上午10點20分,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的產(chǎn)房內(nèi),一名新型冠狀
新生兒在保溫箱內(nèi)新生兒在保溫箱內(nèi) 確診孕婦經(jīng)過治療出院了 確診孕婦經(jīng)過治療出院了

關(guān)注肺炎疫情

2月8日,農(nóng)歷正月十五上午10點20分,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的產(chǎn)房內(nèi),一名新型冠狀病毒肺炎產(chǎn)婦生下了一名男嬰,母子平安,為了紀念特殊的日子,孩子的父親給兒子取名“小湯圓”。

在“小湯圓”出生前,1月24日,一名新冠肺炎產(chǎn)婦在湖北天門產(chǎn)下一對雙胞胎;1月30日,黑龍江哈爾濱市傳染病醫(yī)院,一名新冠肺炎產(chǎn)婦通過剖宮產(chǎn)生下一名女嬰;2月4日,華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院一名新冠肺炎產(chǎn)婦生下一名男嬰……

新冠肺炎疫情發(fā)生以來,有很多孕產(chǎn)婦陸續(xù)被確診為新冠肺炎,她們一邊要準備迎接新生命的誕生,一邊又要和新冠肺炎抗爭。即使孩子順利生產(chǎn)、產(chǎn)婦的新冠肺炎痊愈,這些媽媽們也要面臨著短期內(nèi)不能母乳喂養(yǎng)、避免和孩子過多接觸的“親情難題”。

但是,很多新媽媽們表示,相信自己和孩子都會度過這場考驗,等到春暖花開,這些小生命終究會在自己的懷抱里盡情綻放。

母親的堅持與醫(yī)生的理性

重癥孕婦選擇提前三個月剖宮產(chǎn)

如果沒有這次新冠肺炎的疫情,32歲的孕婦趙曉娟此時應(yīng)該正在家里吃吃喝喝養(yǎng)好身體,準備迎接在三個月后才會出生的第二個孩子,但因為在新冠肺炎檢測中呈現(xiàn)陽性,趙曉娟不得不通過剖宮產(chǎn)手術(shù),提前讓孩子來到這個世界。

趙曉娟是湖北黃石人,結(jié)婚后她便和愛人生活在距離黃石100多公里的省城武漢。今年1月,趙曉娟和愛人明顯感覺到了彌漫在武漢的一種不安,電視報道中的一個詞“新型冠狀病毒肺炎”引起了他們的注意,為了讓趙曉娟能夠安心養(yǎng)胎,丈夫張勇決定把妻子送回黃石老家。1月20日,趙曉娟回到了黃石。1月24日左右,趙曉娟開始出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽等癥狀。1月29日,她來到黃石市婦幼保健院進行檢查,最終經(jīng)過CT檢查和核酸檢測,趙曉娟被確診患上了新冠肺炎。

當(dāng)黃石市婦幼保健院產(chǎn)科副主任王芬遇到趙曉娟的時候,她的肺部病變比例已經(jīng)達到了50%,血氧飽和度只有91%,加上發(fā)燒,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)肚子里的嬰兒胎心過快,而孩子又會不斷給已經(jīng)患上新冠肺炎的母親帶來更大的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)負擔(dān)。從醫(yī)21年的王芬大夫在2020年的春節(jié)碰到了她前所未遇的問題。

為了保證母嬰的安全,醫(yī)生決定對趙曉娟進行剖宮產(chǎn)手術(shù)?!白鲞@樣的決斷并不容易,這個孕婦還有三個月才到預(yù)產(chǎn)期,讓孩子提前三個月出生,同時在剖宮產(chǎn)手術(shù)中,醫(yī)生也存在被孕婦感染新冠肺炎的風(fēng)險,但是如果不做剖宮產(chǎn)手術(shù),嬰兒本身給孕婦帶來的身體負擔(dān)也是不可預(yù)估的?!?/p>

當(dāng)醫(yī)生把這個決定告訴趙曉娟時,她有些猶豫,作為一個有過生產(chǎn)經(jīng)歷的母親,她認為孩子要在肚子里待到足月才會更健康,她試圖讓自己再堅持一下,但是不斷下降的血氧飽和度指數(shù)和不斷增大的肺部病變面積,讓她的這種堅持最終被理性的判斷說服了。

1月30日,趙曉娟在懷孕28周后生下了一名男嬰,孩子出生后便被直接送進了黃石市婦幼保健院的隔離病區(qū)的保溫箱。趙曉娟則立刻被送進隔離病房,繼續(xù)針對新冠肺炎進行治療,為了安慰她,醫(yī)生每次進入隔離病區(qū),都會告訴她孩子最新情況,有時候還會拍一些孩子的視頻給她看。

好消息終于傳來,醫(yī)院對嬰兒已進行第一次病毒核酸檢測,結(jié)果顯示為陰性。趙曉娟現(xiàn)在仍處于重癥階段,但是她無數(shù)次和醫(yī)生說過,一定要好起來,在春暖花開時見到自己的小寶寶。

新冠肺炎產(chǎn)婦對新生女兒的擔(dān)心

遠遠多于對自己的擔(dān)心

相比于趙曉娟,同樣住在黃石市婦幼保健院的另一名新冠肺炎產(chǎn)婦柯樂樂已經(jīng)提前感受到了痊愈后見到孩子的喜悅。

柯樂樂今年29歲,她也是第二次做母親,預(yù)產(chǎn)期是今年的2月20日左右?!拔移綍r就生活在黃石,最近一段時間也根本沒有去過武漢,所以到底是怎么感染上新冠肺炎的,我自己也想不明白?!笨聵窐氛f。

1月29日進入黃石市婦幼保健院時,柯樂樂的病歷顯示她“停經(jīng)37周加4天,流涕5天,發(fā)熱1天”,醫(yī)生診斷提示“病毒性肺炎”。29日當(dāng)天,醫(yī)生同樣為她進行了剖宮產(chǎn)手術(shù),柯樂樂產(chǎn)下了一個5斤多重的女孩,手術(shù)后的第二天,她被確診為新型冠狀病毒肺炎。

剖宮產(chǎn)手術(shù)后,柯樂樂得知自己確診新冠肺炎的消息,從她和醫(yī)護人員的交談內(nèi)容中可以看出來,她對女兒的擔(dān)心遠遠多于對自己的擔(dān)心,而幸運的是,醫(yī)院經(jīng)過兩次采取標本進行核酸檢測,柯樂樂女兒的檢查結(jié)果均為陰性。

2月5日,柯樂樂的女兒出院。經(jīng)抗病毒及對癥治療后,柯樂樂兩次復(fù)查核酸,結(jié)果已轉(zhuǎn)陰性,并且無發(fā)熱及咳嗽、胸悶等癥狀,符合出院標準。2月7日,柯樂樂也出院了。柯樂樂終于見到了女兒,但是因為距離新冠肺炎治愈時間太短,為了保證女兒的安全,柯樂樂還是根據(jù)醫(yī)囑,不進行母乳喂養(yǎng),同時自我隔離,盡量避免和女兒的接觸。

王芬醫(yī)生說,自己也很幸運,能夠遇到這兩位“聽話”的新冠肺炎產(chǎn)婦,在治療的過程中,雖然產(chǎn)婦會有糾結(jié),但是全程都遵從醫(yī)囑、配合治療?!捌鋵嵨覀冡t(yī)生也不追求太多,能聽到患者們的一聲謝謝,就非常高興了,希望大家都能夠努力,挺過這段時間。”

熬過這個“冬天”

更多的媽媽會和孩子團聚

2月2日,國家衛(wèi)健委婦幼健康司發(fā)布了《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,其中提到“兒童和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群”,而“產(chǎn)婦為疑似病例、確診病例和確診后未痊愈者,暫停母乳喂養(yǎng)”。

王芬醫(yī)生表示,為了以防萬一,她給達到出院標準的新冠肺炎產(chǎn)婦的建議也是暫時不要使用母乳喂養(yǎng),并且進行一段時間的隔離。“另外,產(chǎn)婦們也會擔(dān)心自己的新冠肺炎會不會傳染給孩子,不過目前我們醫(yī)院這兩例新生兒的核酸檢測目前都是顯示陰性?!?/p>

孕婦們的擔(dān)心其實也并非沒有道理,2月5日,據(jù)武漢兒童醫(yī)院消息,該醫(yī)院確診了兩例新生兒新型冠狀病毒肺炎病例,最小的確診寶寶出生僅30小時,該新生兒母親為新型冠狀病毒肺炎確診患者。專家提示可能存在母嬰垂直感染傳播的途徑。

針對新生兒感染新冠肺炎病例,中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強2月7日表示,母嬰傳播的數(shù)據(jù)還不充分。他提出,分娩過程中,產(chǎn)婦分泌物可能與小孩有接觸,這種傳播更有可能。目前來看,新冠病毒主要是呼吸道病毒為主,血液中核酸檢測的陽性率并不高?!拔覀儸F(xiàn)在還無法下定論,初步判斷接觸傳播致新生兒感染的可能性更大,需要進一步研究?!?/p>

讓人欣慰的消息在不斷傳來,2月4日,北京佑安醫(yī)院感染綜合科收治的首例孕婦感染新冠肺炎患者康復(fù)出院,2月5日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院之江院區(qū),一名孕婦治愈新冠肺炎后出院。而更多完成生產(chǎn)的新冠肺炎產(chǎn)婦,還是處于和孩子分隔的狀態(tài)。

武漢人熊濤在1月26日大年初二晚上7點初為人父,而他的妻子在27日早晨開始發(fā)燒,隨后被確診為新冠肺炎,為了保護孩子,熊濤在27日晚上將剛剛出生的孩子送到了熊濤的爺爺奶奶那里照顧。

熊濤2月8日說,“我現(xiàn)在也處于發(fā)燒狀態(tài),做了核酸檢測在等結(jié)果,孩子的爺爺也在發(fā)燒。”

但是對未來的生活,熊濤依舊相信會往好的方向發(fā)展,現(xiàn)在愛人的情況比較穩(wěn)定,他和父親也在等核酸檢測的結(jié)果準備治療,孩子和奶奶已經(jīng)單獨隔離觀察,到現(xiàn)在都非常穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)癥狀。

“我和愛人會相互發(fā)短信鼓勵,相信孩子沒有被感染,也相信我們都會好起來,熬過這個特殊的冬天,一家人終究會團圓在一起?!毙軡f。

(文中趙曉娟柯樂樂熊濤為化名)

文/本報記者 付垚

來源:北京青年報


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