疫苗是人類醫(yī)學(xué)史上最偉大的醫(yī)學(xué)成就之一，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的里程碑。疫苗不僅挽救了數(shù)以億計(jì)的生命，更重要的是，它還開啟了對抗疾病的新思路——預(yù)防。在疫苗出現(xiàn)之前，其他藥物和手術(shù)都是直接用于治病的，而疫苗開啟了預(yù)防疾病的新紀(jì)元。
26日，中國疾控中心病毒所所長許文波表示，目前該中心開始啟動(dòng)新型冠狀病毒的疫苗研發(fā)，目前已經(jīng)成功分離病毒，正在篩選種子毒株。另外，中國疾控中心正在進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎的藥物篩選。
自新型冠狀病毒疫情發(fā)生以來，疾控中心病毒所持續(xù)攻堅(jiān)，在病毒溯源研究中取得階段性進(jìn)展。該所首次從華南海鮮市場的585份環(huán)境樣本中，檢測到33份樣品含有新型冠狀病毒核酸，并成功在陽性環(huán)境標(biāo)本中分離病毒，提示該病毒來源于華南海鮮市場銷售的野生動(dòng)物。
需要說明的是，這篇文章曾經(jīng)在我們的微信公號(hào)上發(fā)布過，在這個(gè)特殊時(shí)期再次發(fā)布，只希望病毒趕快消散，中國重回往日繁盛。
疫苗的發(fā)現(xiàn)是人類發(fā)展史上一件具有里程碑意義的事件。1796年英國醫(yī)生詹納（Edward Jenner，1749—1823）將正在出牛痘的女孩皮膚上的水泡中的液體，接種到一個(gè)8歲健康男孩身上，堪稱醫(yī)學(xué)史上最為冒險(xiǎn)的一次實(shí)驗(yàn)，世界上第一支疫苗由此誕生，詹納也被后人譽(yù)為“免疫學(xué)之父”。
詹納（Edward Jenner，1749—1823） 免疫學(xué)之父
當(dāng)詹納還是一個(gè)年輕的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生時(shí)，他就開始思考從鄉(xiāng)村擠乳女工那里聽到的一件事。女工認(rèn)為，她從不為感染天花擔(dān)憂，因?yàn)樗呀?jīng)感染過一次牛痘了。牛痘是一種極其溫和的疾病，非常普通，從乳牛的乳房轉(zhuǎn)移到擠乳女工手上，引起小膿包疹子。牛痘類似于天花，但是病情輕得多。在詹納當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的英國格洛斯特郡鄉(xiāng)村地區(qū)，牛痘可以導(dǎo)致對天花免疫的事實(shí)已經(jīng)是普通的知識(shí)。
詹納和家人在鄉(xiāng)村度假
眾所周知，如果一個(gè)人幸免于輕微的天花，他或她就會(huì)對下一次感染具有免疫力，事實(shí)上，有些醫(yī)生已經(jīng)給少數(shù)富人嫁接過這種溫和的病癥，以保護(hù)他們不受18世紀(jì)席卷歐洲的天花大流行的傳染。接種很花錢，其危險(xiǎn)程度幾乎和疾病本身一樣。接種過程有時(shí)甚至?xí)旅?，并且往往給病人留下丑陋的傷痕。
17—18世紀(jì)，天花是西方最嚴(yán)重的傳染病
詹納用了幾乎20年研究這個(gè)問題，對牛痘和天花病人作詳細(xì)記錄。最后在1796年5月，他做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)。他從受感染的擠乳女工手上取得牛痘膿液，在名叫菲普斯（James Phipps）的8歲小孩身上“種痘”。正如詹納期望的那樣，小孩染上了溫和的牛痘，但也和詹納希望的一樣，很快就恢復(fù)了。兩個(gè)月后進(jìn)行下一步。這時(shí)詹納給小孩接種致命劑量的天花。這是非常危險(xiǎn)和有爭議的實(shí)驗(yàn)，但是小孩一直保持健康，并且沒有任何跡象表明他感染上了這種致命疾病。又幾個(gè)月后，詹納重復(fù)他的試驗(yàn)，再次給年輕的菲普斯注射另一份強(qiáng)劑量的天花漿液。小孩仍然健康。
詹納給8歲的菲普斯“種痘”
詹納由此得出結(jié)論：牛痘病毒與天花極其相似，因此身體能夠同時(shí)對這兩者產(chǎn)生抗性，但是牛痘癥狀非常輕微，種痘后只會(huì)引起輕微的不適。
詹納發(fā)表了他的研究發(fā)現(xiàn)。盡管起初有人懷疑，遇到阻力，但英國在1800年還是完全接受了種痘，并很快被世界其余地方采納。值得一提的是，詹納本人在他家鄉(xiāng)的庭院里，每天要給300多位窮人種痘。到了1800年，估計(jì)有100 000人獲得了新的免疫力，許多國家很快實(shí)施強(qiáng)制性種痘，在這以后，天花發(fā)病率急劇下降。
一組表現(xiàn)詹納給人們種痘的畫作
詹納的實(shí)驗(yàn)成功了，世界上第一種有效的疫苗誕生了。但是當(dāng)時(shí)沒有人確切地知道，為什么天花疫苗有效，或者是什么因素引起這種或者那種疾病。盡管后來發(fā)現(xiàn)，天花種痘術(shù)并不終生有效，還必須“重新激活”或者后續(xù)“增強(qiáng)”，然而，詹納的措施不僅使世界擺脫了一種可怕的疾病，而且建立了免疫學(xué)這門科學(xué)，并且還為后人的研究打開了通道，促使后來的科學(xué)家巴斯德等人針對其他疾病尋求治療和免疫的方法。
1885年，法國微生物學(xué)家、法蘭西學(xué)院院士巴斯德（Louis Pasteur，1822—1895）為一位被狂犬咬傷的9歲小男孩約瑟芬（Joseph Meister）打下人類的第一針狂犬疫苗，一個(gè)月后，男孩康復(fù)。巴斯德成為世界上第一個(gè)能從狂犬病中挽救生命的人。為紀(jì)念他對人類抗擊狂犬病的巨大貢獻(xiàn)，聯(lián)合國指定巴斯德去世紀(jì)念日暨每年9月28日為世界狂犬病日。
巴斯德（Louis Pasteur，1822—1895）
巴斯德
開創(chuàng)人類防治傳染病的新時(shí)代
作為細(xì)菌理論的創(chuàng)建者、食物消毒中巴氏加熱殺菌法的倡導(dǎo)者以及狂犬病疫苗的發(fā)明者，巴斯德的名字家喻戶曉。
他在19世紀(jì)60年代提出的“細(xì)菌學(xué)說”是生命科學(xué)史上的重大突破，從此確認(rèn)微小的生物體是引起傳染性疾病的媒介，使許多從事公共衛(wèi)生的人們找到了解決問題的辦法。
巴斯德及其工作環(huán)境
到了19世紀(jì)90年代，好幾種細(xì)菌被識(shí)別并確定它們與某些疾病和傳染病相關(guān)，還找到了消滅它們或者至少控制其傳播的新方法，并引進(jìn)到醫(yī)院和外科手術(shù)中。但是還有一些疾病依舊難以解釋，似乎更難對付。狂犬病就是其中之一。巴斯德推測，也許與之有關(guān)的生物體小到這樣的程度，即使通過顯微鏡也難以看到。（后來的研究證明了巴斯德的推測：病毒也是疾病成因。）
巴斯德曾有三個(gè)子女死于傳染?。▊?，這讓他痛苦不已，此事激發(fā)了他去研究治愈各種致命傳染病的方法。后來他發(fā)現(xiàn)狂犬病是死亡率是最高的，為了挑戰(zhàn)這一難題，巴斯德開始著手研究對付狂犬病的方法。
巴斯德在研制狂犬疫苗
巴斯德認(rèn)為傳染病的微生物在特殊的培養(yǎng)之下可以減輕毒力，變成防病的疫苗。因此他大膽地從一位五歲狂犬病患者身上采集唾液稀釋后注射到兔子體內(nèi)，兔子相繼發(fā)病死去。巴斯德又接著采集這些死兔的唾液稀釋后繼續(xù)注射到其他健康兔子體內(nèi)，毫無例外這些兔子也都死掉了。如此重復(fù)試驗(yàn)100多次后，巴斯德懷疑這種人畜共患的疾病是作用于神經(jīng)系統(tǒng)的。于是他打開病兔子的腦殼，提取病原菌并進(jìn)行培養(yǎng)，稀釋成不同濃度繼續(xù)給兔子試驗(yàn)。
直到將“毒性最弱的病菌液”注射于狗，這只狗在28天后恢復(fù)正常。隔一段時(shí)間后，又給這只狗注射“毒性最強(qiáng)的病菌液”，這只狗成功地活了下來。巴斯德推論出狂犬病病毒應(yīng)該都集中于神經(jīng)系統(tǒng)，因此他大膽地從病死的兔子身上取出一小段脊髓，懸掛在一支無菌燒瓶中，使其“干燥”。將干燥后的脊髓和蒸餾水混合注入狗的身上，狗都神奇的活了下來。（我們今天已經(jīng)知道，這是一種減毒活疫苗）
巴斯德用兔子做實(shí)驗(yàn)
這只狗的存活堅(jiān)定了巴斯德疫苗研制的信念。他相信這種從病死免身上抽出脊髓、放入完全消毒的瓶中干燥、14天后取出并研碎加水制成的疫苗可以用在人體上。1885年7月6日，感染狂犬病的男孩約瑟夫（Joseph Meister）的出現(xiàn)，不僅是約瑟夫生的希望的開始，更是巴斯德實(shí)驗(yàn)成功的開始。
1885年7月6日，巴斯德發(fā)明的狂犬疫苗首次使用，他親手為9歲的約瑟夫接種狂犬疫苗
世界第一例被狂犬疫苗挽救的人——約瑟夫（Joseph Meister）
與現(xiàn)代細(xì)胞培養(yǎng)疫苗相比，巴斯德一百多年前發(fā)明的用動(dòng)物腦組織培養(yǎng)的狂犬病減毒活疫苗，在安全性和有效性方面都有嚴(yán)重的缺陷。按現(xiàn)代狂犬病疫苗的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，巴斯德當(dāng)年的狂犬病疫苗全都是不合格產(chǎn)品。但巴斯德發(fā)明的狂犬病疫苗，在當(dāng)年就是利大于弊，也為其他一系列現(xiàn)代疫苗的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，開創(chuàng)了人類防治傳染病的新時(shí)代。經(jīng)過多次的更新?lián)Q代，無數(shù)科研人員的努力，才發(fā)展成現(xiàn)代的用細(xì)胞培養(yǎng)的狂犬病滅活疫苗。
1887年，巴斯德研究所在巴黎成立。如今，尖端的巴斯德研究所已經(jīng)分布在全球29個(gè)國家內(nèi)的32所研究機(jī)構(gòu)，已有8位諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者在巴斯德研究所學(xué)習(xí)和工作。正如巴斯德建所時(shí)所期望的“我們的研究所將成為狂犬病的治療中心，傳染性疾病的研究中心和培訓(xùn)中心”，巴斯德的美好愿景如今已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。
巴斯德研究所及其紀(jì)念雕像
作者 陳靜
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