中國專家和科摩羅衛(wèi)生員為當(dāng)?shù)鼐用袼腿タ汞懰幬铩?br/> 本報(bào)記者 呂 強(qiáng)攝
瘧疾是危害人類健康、影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2017年,全球87個(gè)國家存在約2.19億瘧疾病例,死亡人數(shù)約43.5萬。其中,撒哈拉以南非洲占瘧疾病例總數(shù)的92%,占瘧疾死亡總?cè)藬?shù)的93%。在中國專家?guī)椭拢侵迧u國科摩羅瘧疾發(fā)病率大幅下降,已實(shí)現(xiàn)病例“零死亡”,并被列入世界衛(wèi)生組織2021年消除瘧疾國家名單。中國防治瘧疾方案的成功實(shí)施,為其他非洲國家提供了借鑒,也為全球瘧疾防控工作作出了重要貢獻(xiàn)。
“我們正和中國朋友開展一場(chǎng)徹底消除瘧疾的行動(dòng)”
10月底,在科摩羅進(jìn)行的第二輪瘧疾防治行動(dòng)已經(jīng)結(jié)束,不到兩個(gè)月時(shí)間,大科摩羅島已實(shí)現(xiàn)全民服藥。在9月初舉行的啟動(dòng)儀式上,科摩羅總統(tǒng)阿扎利?阿蘇馬尼與政府官員帶頭服下抗瘧藥物。阿扎利表示:“我們正和中國朋友開展一場(chǎng)徹底消除瘧疾的行動(dòng),這需要每一名科摩羅人的努力?!痹谥袊颇α_瘧疾防治中心技術(shù)項(xiàng)目專家指導(dǎo)下,1700多名當(dāng)?shù)匦l(wèi)生員走街串巷、挨家挨戶地將抗瘧藥物發(fā)給每一位居民。
在科摩羅,居民感染瘧疾的情況相當(dāng)普遍,5歲以下的孩子基本上都會(huì)感染瘧疾,不少人因此死亡。在大科摩羅島疫情最嚴(yán)重地區(qū)之一的馬卡古村,村長(zhǎng)伊里埃瑟告訴記者:“治療瘧疾得花不少錢,有些人家庭困難,根本無法擔(dān)負(fù)藥費(fèi),延誤治療還會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。因病失業(yè)、因病致貧,形成惡性循環(huán)。中國朋友來了,為我們帶來了健康?!?/p>
中國廣州中醫(yī)藥大學(xué)的抗瘧項(xiàng)目組自2007年起與科摩羅政府開展瘧疾防治合作。本報(bào)記者跟隨援助項(xiàng)目組組長(zhǎng)李國銘和衛(wèi)生員賈比爾走入一戶人家。衛(wèi)生員手上有一本登記冊(cè),詳細(xì)記錄著居民的情況,因?yàn)椴煌挲g段居民需要服用不同劑量?!八幬锊荒艽I(lǐng),如果居民不在家,衛(wèi)生員就要再來一次。”李國銘說,衛(wèi)生員都經(jīng)過專門培訓(xùn),確保每一位居民都服藥。大科摩羅島東巴吉尼區(qū)區(qū)長(zhǎng)薩義德?侯馬迪今年70多歲,主動(dòng)到各村監(jiān)督,確??汞懟顒?dòng)在村里順利開展。他對(duì)記者說:“中國抗瘧疾藥品療效顯著。中國的無私幫助,我們感念在心?!?/p>
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,與項(xiàng)目實(shí)施前的2006年相比,2017年科摩羅全國瘧疾發(fā)病率下降超99%,并實(shí)現(xiàn)了瘧疾病例“零死亡”,大科摩羅島之外的另外兩座主要島嶼莫埃利島和昂儒昂島已實(shí)現(xiàn)無瘧疾本地感染。
“中國在抗擊瘧疾方面擁有豐富的醫(yī)藥衛(wèi)生資源”
“此前,大科摩羅島部分居民對(duì)藥物存在抗拒心理,導(dǎo)致全民防治的覆蓋率較低,傳染源沒能徹底消除。”科摩羅國家瘧疾防治中心主任阿法內(nèi)?巴卡介紹說,“另外兩個(gè)島的防治效果讓大科摩羅島居民吃下了‘定心丸’,對(duì)中國專家充滿信任。這將為科摩羅經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供健康保障?!?/p>
據(jù)悉,此次瘧疾防治行動(dòng)建立了三級(jí)防控體系:科摩羅國家瘧疾防治中心、大科摩羅島衛(wèi)生廳和中國專家組成中科綜合抗瘧工作組領(lǐng)導(dǎo)整個(gè)行動(dòng),區(qū)域級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施,村一級(jí)的衛(wèi)生員則具體落實(shí)到每家每戶?!跋懠铂F(xiàn)在是我們國家最重要的任務(wù)之一,感謝中國用兄弟般的情誼幫助我們。”阿法內(nèi)說。
“利用青蒿素復(fù)方對(duì)瘧原蟲的殺滅作用,通過全民服藥清除區(qū)域性人群體內(nèi)的瘧原蟲,從而控制瘧疾流行,大幅降低瘧疾發(fā)病率和死亡率?!睆V州中醫(yī)藥大學(xué)熱帶醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、青蒿研究中心主任宋健平向記者介紹說,群防群治、全民服藥、主動(dòng)干預(yù),這是一個(gè)從非洲國家實(shí)際出發(fā)、力求治標(biāo)治本的“中國方案”。
在艱苦地區(qū)實(shí)施全民行動(dòng)并非易事。由于當(dāng)?shù)貞艏贫炔煌晟疲袊鴮<页3P枰龃罅抗ぷ?,翻山越嶺調(diào)查當(dāng)?shù)丶彝デ闆r、確定服藥人數(shù)。此外,他們還要冒著登革熱等其他傳染病的威脅,在叢林的水洼池塘捕捉孑孓,調(diào)查瘧原蟲感染率。在缺水缺電的情況下,來自中國的科研團(tuán)隊(duì)克服重重困難搜集數(shù)據(jù),完成了一系列科研任務(wù)。
如今,中國專家已為科摩羅建立起瘧疾防控和監(jiān)測(cè)體系,并為該國培養(yǎng)大批基層抗瘧人才。“中國在抗擊瘧疾方面擁有豐富的醫(yī)藥衛(wèi)生資源。”卡馬爾?薩義德曾在中國留學(xué),現(xiàn)任科摩羅瘧疾防治中心實(shí)驗(yàn)室主任。他告訴記者:“在中國專家?guī)椭?,我?fù)責(zé)為大科摩羅島百余名培訓(xùn)師組織瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn),這些培訓(xùn)師再培訓(xùn)各村的衛(wèi)生員。這為我們抗擊瘧疾提供了有效人才支持。”
“我們贊賞中國為其他國家消除瘧疾所作的突出貢獻(xiàn)”
世界衛(wèi)生組織推薦將基于青蒿素的復(fù)合療法作為一線抗瘧治療方案,拯救了數(shù)百萬人的生命,使非洲瘧疾致死率下降66%,5歲以下兒童患瘧疾死亡率下降71%。如今,越來越多的非洲國家積極參與到運(yùn)用“中國方案”防治瘧疾的項(xiàng)目中來。其中,圣多美和普林西比、馬拉維和多哥三國正在廣州中醫(yī)藥大學(xué)團(tuán)隊(duì)的支持下實(shí)施瘧疾防治項(xiàng)目。馬拉維和多哥位于非洲大陸,人員和傳染源流動(dòng)性較大,與科摩羅這樣的島國相比,抗瘧難度更高。宋健平表示,目前項(xiàng)目正在提高當(dāng)?shù)胤幐采w率,幫助當(dāng)?shù)亟懠卜乐误w系,尤其是基層瘧疾防治隊(duì)伍,為社區(qū)提供抗瘧基本知識(shí)教育。2017年,在多哥高原區(qū)東莫諾省開展的中多合作復(fù)方青蒿素控制瘧疾示范項(xiàng)目,讓當(dāng)?shù)丿懠哺腥韭蕪?9%減少到37%。
在瘧疾防治領(lǐng)域,中國積極歡迎各方參與,共同推進(jìn)非洲衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。坦桑尼亞是東非瘧疾高發(fā)國。2015年至2018年,由英國國際發(fā)展部出資、中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所提供方案和專家、坦桑尼亞當(dāng)?shù)匦l(wèi)生研究所協(xié)助實(shí)施的中坦瘧疾控制示范項(xiàng)目取得實(shí)效。作為試點(diǎn)的魯非吉地區(qū)2018年瘧疾感染率下降80%以上。非政府組織比爾及梅琳達(dá)?蓋茨基金會(huì)也參與其中,積極支持中坦瘧疾控制示范項(xiàng)目繼續(xù)開展。
世界衛(wèi)生組織全球瘧疾項(xiàng)目主任佩德羅?阿隆索表示:“中國有望很快消除瘧疾,這將是一個(gè)巨大成就。此外,中國還給世界帶來有效的抗瘧藥物青蒿素和青蒿素聯(lián)合療法。我們贊賞中國為其他國家消除瘧疾所作的突出貢獻(xiàn)。”
?。ū緢?bào)約翰內(nèi)斯堡10月28日電)
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