幾天前
家住昆明東驤神駿小區(qū)的張女士
遇到了一件奇怪的事:
她去藥店買藥時發(fā)現(xiàn)
醫(yī)保卡竟然在相隔10多公里的
另一家藥店被人“盜刷”了
這到底是怎么回事兒呢?
隨后
張女士將自己遇到的情況
反映給了昆明市醫(yī)保中心
11月17日
昆明市醫(yī)療保障局
對此事做出了回應(yīng)
↓
回應(yīng)稱:
該事件為藥店網(wǎng)絡(luò)中斷時導(dǎo)致同一時間系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換錯誤,出現(xiàn)結(jié)算差錯。 目前,系統(tǒng)已升級,將杜絕此類事件再次發(fā)生。
經(jīng)核實,2020年11月6日20時28分43 秒,參保人張女士在一心堂(東驤神駿店)使用醫(yī)保電子憑證刷臉購藥,在同一時間,參保人鄧女士在云南立之康江東店藥店使用醫(yī)保電子憑證刷臉購藥,下賬時誤將鄧女士的交易信息結(jié)算到了張女士賬戶中。相關(guān)媒體報道個人賬戶交易信息結(jié)算錯誤的情況屬實,但也產(chǎn)生了“醫(yī)??ㄔ谙喔?0多公里外被刷臉使用”的誤解。
經(jīng)核查,出現(xiàn)個人賬戶交易信息結(jié)算錯誤的原因是,藥店局部VPN網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)短暫中斷時,導(dǎo)致同一時間系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換出現(xiàn)錯誤,進而發(fā)生了結(jié)算差錯。在查清相關(guān)情況后,省、市醫(yī)保局連夜組織軟件開發(fā)商技術(shù)人員及時對醫(yī)保核心系統(tǒng)進行升級,增加了醫(yī)保結(jié)算二次校驗功能,升級后,將從源頭上徹底杜絕此類問題的再次發(fā)生。
目前此次問題已得到妥善處理,昆明市醫(yī)保局已聯(lián)系到相關(guān)參保人并進行了解釋說明,并將相關(guān)錯誤費用退回本人。
昆明市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示,本次事件與醫(yī)保電子憑證使用沒有關(guān)系,醫(yī)保支付系統(tǒng)整體運行安全可靠,請廣大市民放心使用。
據(jù)“昆明市醫(yī)?!毕?/p>
社??ㄖ荒鼙救司歪t(yī)使用
拿別人的社保卡去就醫(yī)是欺詐騙保行為
一經(jīng)發(fā)現(xiàn)
醫(yī)保部門可按當?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定進行處理
一般來說將追回醫(yī)?;?/p>
并將參保人納入失信人員黑名單
影響參保人下一步享受醫(yī)保待遇
情節(jié)嚴重的還將移交司法部門
遇到欺詐騙保行為,我們可以怎么辦?
參保人可以通過以下3種方式舉報欺詐騙保:
(1)電話,撥打國家醫(yī)療保障局打擊欺詐騙取醫(yī)?;饘m椥袆?a href="/kx/keji/116903.html">舉報投訴電話(010-89061396、010-89061397)或各地舉報投訴電話;
(2)微信,進入國家醫(yī)保局微信公眾號“微官網(wǎng)”菜單下的“打擊騙?!睓谀窟M行舉報;
(3)寫信,將舉報信及相關(guān)書面資料郵寄至國家醫(yī)療保障局或各地醫(yī)保局。
舉報有獎
2018年12月,國家醫(yī)保局與財政部聯(lián)合宣布,建立欺詐騙保舉報獎勵制度,提供欺詐騙保線索者最高獎勵10萬元。各?。▍^(qū)、市)也相應(yīng)建立了本地區(qū)的舉報獎勵細則,對經(jīng)查實的舉報線索,按照涉案金額給予舉報人一定比例的獎勵金。目前全國各地已經(jīng)有很多參保人獲得了獎勵。
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