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哈爾濱1名新冠肺炎患者在醫(yī)院期間感染35人,醫(yī)

時(shí)間:2020-04-27 16:47來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)整理 瀏覽:
在醫(yī)院期間1人傳染35人,入住普通多人病房,傳染對(duì)象包括醫(yī)護(hù)人員……近日,黑龍江一名新冠肺炎確診患者傳染多人的病例引發(fā)關(guān)注。黑龍江已啟動(dòng)相關(guān)

醫(yī)院期間1人傳染35人,入住普通多人病房,傳染對(duì)象包括醫(yī)護(hù)人員……近日,黑龍江一名新冠肺炎確診患者傳染多人的病例引發(fā)關(guān)注。黑龍江已啟動(dòng)相關(guān)調(diào)查和問(wèn)責(zé),并采取措施堵住防控漏洞。

哈爾濱1名新冠肺炎患者在醫(yī)院期間感染35人,醫(yī)院層層防護(hù)為何失守?

資料圖 新華社 張濤 攝一人在醫(yī)院期間已直接或間接傳染35人

家住哈爾濱市道外區(qū)的87歲陳某,是一名近期確診的新冠肺炎患者。4月17日,哈爾濱市應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作指揮部發(fā)布通告,緊急尋找4月2日至4月9日曾與陳某有過(guò)交集的人員。據(jù)悉,截至4月19日,陳某一人在醫(yī)院期間已經(jīng)直接或間接傳染35人。

4月2日,陳某因頭疼,在兒子陪同下乘私家車到哈爾濱市第二醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷為腦卒中,安排住院。6日,陳某被轉(zhuǎn)送哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治。4月10日,陳某被確診感染新冠肺炎。

據(jù)了解,陳某是因?yàn)榫鄄投腥拘鹿诜窝?。哈爾濱市疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn),3月29日,陳某曾與家人及兒子的朋友共7人聚餐。兒子的朋友郭某于4月9日確診新冠肺炎,之后,陳某和兩個(gè)兒子相繼確診。

此后,由陳某形成的傳染鏈條,通過(guò)兩家醫(yī)院大面積地急速擴(kuò)散。

4月2日,陳某住進(jìn)哈爾濱市第二醫(yī)院。截至4月19日,與他在同一病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員、病友及家屬等有24人陸續(xù)確診新冠肺炎,其中包括一名醫(yī)生、兩名護(hù)士。被傳染的哈爾濱市第二醫(yī)院醫(yī)生李某,是陳某同病區(qū)患者的主治醫(yī)生;護(hù)士劉某曾轉(zhuǎn)運(yùn)陳某到CT室做檢查。

4月6日,陳某因出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,由家人呼叫120急救車轉(zhuǎn)送到醫(yī)療水平更高的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。當(dāng)天,陳某住進(jìn)呼吸內(nèi)科一個(gè)8人間病房。目前,陳某在該院同病區(qū)患者、患者家屬及保姆等共11人確診新冠肺炎。

相關(guān)醫(yī)院和環(huán)節(jié)為何層層防護(hù)失守?

疫情發(fā)生以來(lái),黑龍江省已出臺(tái)多個(gè)防止醫(yī)院感染的相關(guān)文件。但陳某從入院到最后確診,中間多個(gè)環(huán)節(jié)均未起到防護(hù)作用,層層失守。

4月2日至6日,陳某在哈爾濱市第二醫(yī)院住院期間曾出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但醫(yī)院并未對(duì)其進(jìn)行核酸檢測(cè)。

一位醫(yī)院內(nèi)部人士說(shuō),黑龍江省4月14日出臺(tái)文件,明確全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)所有入院患者和陪護(hù)人員開(kāi)展核酸和血清抗體檢測(cè),否則不允許住院和轉(zhuǎn)院。但此前,未強(qiáng)制入院患者進(jìn)行核酸檢測(cè)。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員疫情防控意識(shí)不強(qiáng),造成疏漏。

4月6日,陳某被轉(zhuǎn)送哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。轉(zhuǎn)院過(guò)程中本可能發(fā)現(xiàn)疫情,但這個(gè)機(jī)會(huì)再一次被忽略了。

據(jù)該院一位內(nèi)部調(diào)查組人士介紹,接診醫(yī)生對(duì)陳某進(jìn)行了身體情況、流行病學(xué)史、接觸史、聚餐情況等問(wèn)診。該醫(yī)生注意到,120運(yùn)送人員未穿防護(hù)服,據(jù)此判斷陳某應(yīng)該不是新冠肺炎確診病例。他在與其他醫(yī)生微信交流后,診斷陳某為墜積性肺炎,排除新冠肺炎可能,沒(méi)有要求其進(jìn)行核酸檢測(cè)。

該人士說(shuō):“相關(guān)醫(yī)生思想上麻痹大意,過(guò)于自信,繼續(xù)錯(cuò)失機(jī)會(huì)。”

當(dāng)日,陳某被安排到呼吸內(nèi)科住院。一位知情醫(yī)生說(shuō),呼吸內(nèi)科醫(yī)生對(duì)病人應(yīng)該進(jìn)行復(fù)核。但是,安排病房時(shí),相關(guān)醫(yī)生僥幸地認(rèn)為,“前面都經(jīng)過(guò)好幾道關(guān)了,不用擔(dān)心”。于是,陳某被安排進(jìn)入一個(gè)8人間病房,而非單人間短暫隔離觀察。

此外,病房管理也存在短板。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任彭相文說(shuō),一些相關(guān)的規(guī)章制度沒(méi)有真正落實(shí)。例如,“一患一陪一證”未有效執(zhí)行。陳某的陪護(hù)人員多達(dá)3人,且陪護(hù)證沒(méi)有照片和芯片,起不到身份識(shí)別作用。調(diào)查確認(rèn),陪護(hù)人員的無(wú)序流動(dòng)也是院內(nèi)感染加劇的原因之一。

深刻汲取教訓(xùn),堵塞各種漏洞

記者了解到,目前,陳某在黑龍江省傳染病院治療,哈爾濱已對(duì)35名醫(yī)院交叉感染患者全部采取隔離救治措施。

目前,黑龍江通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查和大數(shù)據(jù)追蹤手段擴(kuò)大排查范圍。哈爾濱市疾控部門在追蹤陳某的密切接觸者時(shí)發(fā)現(xiàn),遼寧籍張某曾在4月初陪父親在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院治療。疾控部門跨省通知張某本人,建議其核酸檢測(cè),隨后張某確診。

4月17日,黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委下發(fā)通報(bào),對(duì)哈爾濱市副市長(zhǎng)陳遠(yuǎn)飛、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)傅松濱、哈爾濱市第二醫(yī)院院長(zhǎng)徐勇等18名黨員干部和公職人員問(wèn)責(zé)。其中,給予陳遠(yuǎn)飛政務(wù)記過(guò)處分,給予傅松濱黨內(nèi)警告、政務(wù)記過(guò)處分,給予徐勇撤銷黨內(nèi)職務(wù)、行政撤職處分。

這起感染事件也給其他地區(qū)敲響了警鐘。疫情防控部門人士表示,當(dāng)務(wù)之急,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要抓緊建立起與疫情常態(tài)化防控相適應(yīng)的診療秩序,守緊“院門”,加強(qiáng)全員院感培訓(xùn),對(duì)不同感染風(fēng)險(xiǎn)科室實(shí)施分級(jí)、動(dòng)態(tài)管理,加強(qiáng)發(fā)熱門診等重點(diǎn)科室院感專業(yè)力量配備。此外,推動(dòng)分級(jí)診療、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診有效落地,引導(dǎo)患者合理、有序、分散就醫(yī)。

延伸閱讀:哈爾濱疫情之源?央視解密韓某從美國(guó)回國(guó)后足跡

黑龍江省哈爾濱市從4月9日起,新增本土確診病例1例和無(wú)癥狀感染者3例,打破了該省29天本土無(wú)新增確診病例的紀(jì)錄。在全國(guó)大范圍疫情都已經(jīng)得到控制之后,黑龍江突然出現(xiàn)了反彈。

梳理此次疫情哈爾濱感染者關(guān)系圖,一名從美國(guó)返回的歸國(guó)人員韓某,被懷疑指向?yàn)橐l(fā)疫情的源頭,多次引發(fā)網(wǎng)友爭(zhēng)議,為此總臺(tái)央視記者獨(dú)家專訪哈爾濱市疾病控制中心負(fù)責(zé)韓某流動(dòng)軌跡調(diào)查人員,解密韓某歸國(guó)后的足跡。

據(jù)哈爾濱市疾病控制中心李璽琨介紹,韓某,女,22歲,是美國(guó)紐約大學(xué)研究生二年級(jí)學(xué)生,3月18日經(jīng)美國(guó)紐約經(jīng)香港、北京、中轉(zhuǎn)至哈爾濱;

3月19日下午18時(shí)落地哈爾濱太平國(guó)際機(jī)場(chǎng),落地之后,公安包括相關(guān)人員對(duì)她進(jìn)行了檢測(cè)和登記,以社區(qū)用手遞手的方式到她的家中,就是道里區(qū)富麗江灣小區(qū)進(jìn)行居家隔離,居家隔離期間沒(méi)有外出;

3月31日社區(qū)帶至道里區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行核酸和抗體的檢測(cè),結(jié)果是4月3日反饋的為陰性,隨即就解除了隔離;

她4月日和4月4日有2天,有2天的跟家人外出的聚餐史;

4月5日,由父親開(kāi)車送至太平國(guó)際機(jī)場(chǎng)到上海做了一個(gè)手術(shù),在上海是待了3天,4月5號(hào)到8號(hào)是住了3宿,4月8號(hào)返回哈爾濱,回到了父母家居住,跟她的父母還有弟弟在一起居住。直至4月10號(hào)。在這個(gè)期間,4月9號(hào)我們有一個(gè)病例,就是曹某,當(dāng)時(shí)是無(wú)癥狀感染者,后來(lái)4月14日病癥為確診病例,她進(jìn)入了我們的視線。對(duì)她的密切接觸者進(jìn)行篩查的時(shí)候,她作為密接人員進(jìn)入了我們的視線,而且有國(guó)外的尤其是美國(guó)、紐約這樣的高疫區(qū)的旅居史,隨即我們對(duì)她進(jìn)行了一個(gè)核酸和抗體的檢測(cè),這個(gè)是在4月10號(hào)又進(jìn)行了一次,結(jié)果是核酸陰性,IGG陽(yáng)性,IGM陰性,隨即我們下午就進(jìn)行了再次深入的流調(diào),4月10號(hào)的下午,隨即我們又采了一次樣,4月11日反饋的結(jié)果,依舊是核酸陰性,IGG陽(yáng)性,IGM陰性,隨即對(duì)她及其家人進(jìn)行了集中隔離,現(xiàn)在依舊在賓館進(jìn)行集中隔離。

上海對(duì)哈爾濱疑似源頭韓某進(jìn)行流調(diào),5次核酸檢測(cè)均為陰性

上海已對(duì)哈爾濱來(lái)滬人員韓某某進(jìn)行流調(diào),前后5次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。

據(jù)媒體報(bào)道,哈爾濱1起本土聚集性疫情相關(guān)人員韓某某4月初曾到滬就醫(yī)。

市衛(wèi)健委得知信息后,立即與黑龍江省衛(wèi)健委取得聯(lián)系。經(jīng)了解,韓某某系美國(guó)紐約大學(xué)學(xué)生,3月18日從美國(guó)紐約經(jīng)香港、北京中轉(zhuǎn)返回哈爾濱,即被居家隔離觀察;4月3日核酸檢測(cè)陰性,解除隔離。

4月5日,韓某某由哈爾濱乘飛機(jī)于當(dāng)日中午抵達(dá)上海。4月6日,在上海一美容院接受手術(shù),術(shù)后回酒店休息。4月7日,赴美容院檢查治療后,回酒店休息。 4月8日上午乘飛機(jī)返回哈爾濱。在滬期間,除美容院和酒店外,韓未到過(guò)其他地方。

據(jù)黑龍江省衛(wèi)健委反饋,韓某某與哈爾濱聚集性疫情的指示病例曹某為同一幢樓鄰居。經(jīng)調(diào)查,未找到明確的直接接觸史證據(jù)。韓某某返回哈爾濱后,在4月10日至4月15日期間,已接受4次核酸檢測(cè),結(jié)果均為陰性。

市衛(wèi)健委表示,將與黑龍江省衛(wèi)健委保持聯(lián)系,密切關(guān)注相關(guān)疫情的調(diào)查進(jìn)展。

來(lái)源:北晚新視覺(jué)綜合 新華社 澎湃新聞 北京日?qǐng)?bào)流程編輯:TF021
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