根據(jù)一項新的Cedars-Sinai研究,截至2020年3月1日,美國可能已經(jīng)有1043到9484人感染了新型冠狀病毒,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過公開報告的數(shù)字。
研究人員在論文中寫到:“這表明,在新冠病毒早期階段控制其流行的機(jī)會窗口正在關(guān)閉?!边@篇論文發(fā)表在一個醫(yī)生和研究人員共享信息的論壇上。
美國聯(lián)邦疾病控制與預(yù)防中心(CDC)報告的確診和疑似病例數(shù)量截至3月7日為164例,可能感染的人數(shù)明顯高于這個數(shù)字。3月8日,一些新聞媒體報道了500多個病例。(附注:美國疾病控制與預(yù)防中心3月9日的最新數(shù)據(jù)顯示,美國共有423例COVID-19確診病例和疑似陽性病例。)
領(lǐng)導(dǎo)這項研究的Cedars-Sinai調(diào)查人員表示,他們選擇“非常保守”的方法來估計新冠病毒病例的數(shù)量?!斑@使得我們目前對美國感染人數(shù)的估計可能低估了真實人數(shù)。”他們寫道。
學(xué)術(shù)事務(wù)執(zhí)行副總裁和Cedars-Sinai醫(yī)學(xué)院院長Shlomo Melmed在補充道:“Cedars-Sinai致力于全球?qū)笴OVID-19,我們相信這項研究的早期傳播和免費共享模型代碼將有助于這些努力?!?
為了得出新研究的感染估計,研究人員只模擬了1月23日武漢封鎖之前直接從武漢“輸入”到美國的新冠病毒病例,當(dāng)時他們假定封鎖阻止了所有出境者的交通。來自中國其他地區(qū)或韓國、意大利或伊朗等其他受影響嚴(yán)重的國家的潛在病例不包括在評估范圍內(nèi)。
美國COVID-19疫情的規(guī)模是根據(jù)武漢和美國之間的空中交通數(shù)據(jù),美國疾病預(yù)防控制中心公開發(fā)布的確診病例總數(shù),先前研究估計的傳播動態(tài)計算得出的。該研究考慮了美國國內(nèi)個別病例的確認(rèn)和隔離等因素,研究小組假定輸入病例不再傳播感染。
基于所有這些假設(shè)和方法,研究人員估計,截至3月1日,美國感染新冠病毒的總?cè)藬?shù)在1043至9484人之間。第一個數(shù)字依據(jù)目前的預(yù)防措施,如隔離檢疫和在機(jī)場對國際旅客進(jìn)行篩查,從而減少了多達(dá)25%的不明病例的傳播能力。第二個數(shù)字來源于假定沒有采取任何干預(yù)程序來減少傳播。
醫(yī)學(xué)博士、Cedars-Sinai醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)教授、新研究的資深作者Dermot P. McGovern說,最低和最高估數(shù)之間的差異對控制COVID-19的流行具有重要意義。
“我們的模型表明,即使采取適當(dāng)有效的人口干預(yù)措施來減少傳播,也會對疫情的規(guī)模產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響?!?McGovern解釋說,“這一發(fā)現(xiàn)支持了公共衛(wèi)生干預(yù)在控制這種疾病方面的作用?!?/p>
但是,研究人員指出,減緩病毒傳播并非易事,因為大多數(shù)COVID-19感染病例表現(xiàn)溫和,甚至無癥狀,這可能使得識別出正在傳播病毒的受感染者變得困難。
McGovern說,盡管存在這些障礙,仍有可能通過公共衛(wèi)生專家建議的步驟來COVID-19暴發(fā)。這些措施包括保持社交距離和個人衛(wèi)生,以及限制體育賽事等場合的大型聚會。
McGovern說,此外,對受感染個體進(jìn)行大規(guī)模篩查雖然成本高昂,而且在后勤上也頗具挑戰(zhàn)性,但也可能有助于控制疫情。
這項新研究的第一作者、與McGovern同為通訊作者的Dalin Li博士說,由于COVID-19疫情的緊迫性,研究小組正在網(wǎng)上發(fā)布剛剛完成的研究數(shù)據(jù),而完整研究尚未被期刊接受。
“我們選擇在同行評審之前公布結(jié)果,因為這對及時和知情的公共衛(wèi)生決策非常重要。我們也將這個模型提供給研究人員,這樣其他人就可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行研究?!?/p>
該研究的其他合著者包括醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)教授喬納森?布勞恩,以及來自Cedars-Sinai炎癥腸和免疫生物學(xué)研究所的研究運營助理Gregory Botwin;來自北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的Jun Lv、Weihua Cao和Liming Li。
這一研究得到了美國國立衛(wèi)生研究院、赫爾姆斯利慈善信托基金和F. Widjaja基金會的支持。
原文來源:https://www.sciencedaily.com/releases/2020/03/200309110456.htm
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