在喬·拜登總統(tǒng)就職典禮的前一天，美國(guó)死于COVID-19的人數(shù)已超過(guò)40萬(wàn)，達(dá)到歷史新高。（圖源：網(wǎng)絡(luò)）
作者：黃嚴(yán)忠，美國(guó)外交關(guān)系委員會(huì)全球衛(wèi)生高級(jí)研究員，指導(dǎo)全球衛(wèi)生治理系列圓桌會(huì)議；塞頓霍爾大學(xué)（Seton Hall University）外交與國(guó)際關(guān)系學(xué)院教授。
本文英文版發(fā)表于2021年1月28日的美國(guó)《外交事務(wù)》網(wǎng)站。
在喬·拜登總統(tǒng)就職典禮的前一天，美國(guó)死于新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）的人數(shù)已超過(guò)40萬(wàn)，達(dá)到歷史新高。前后不一和無(wú)能的唐納德·特朗普政府造成了疫情的加劇，但新冠疫情超出了任何一個(gè)政府的控制范圍，不管是政治、保護(hù)主義還是偏執(zhí)狂。
在疫情初期，隨著新冠病毒開(kāi)始跨越國(guó)界，各國(guó)不顧世界衛(wèi)生組織(WHO) 的建議，急于設(shè)置旅行障礙，采取保護(hù)主義措施。各大國(guó)沒(méi)有共同努力遏制疫情的爆發(fā)，而是為誰(shuí)應(yīng)承擔(dān)責(zé)任而爭(zhēng)吵不休。科學(xué)研究被國(guó)家利益所吞并，而疫苗的開(kāi)發(fā)和銷售——專家們?cè)Ｍ茉谌蚍秶鷥?nèi)解決全球危機(jī)——卻擴(kuò)大了健康方面的差距。
這種疫苗隔離的結(jié)果現(xiàn)在顯而易見(jiàn)：截至1月25日，在全球管理的6810萬(wàn)劑疫苗中，沒(méi)有一劑提供給低收入或中低收入國(guó)家。WHO總干事譚德賽（Tedros Adhanom Ghebreyesus）上周說(shuō)：“世界正處于災(zāi)難性道德失敗的邊緣。”指的就是疫苗獲取方面的差距。
國(guó)際社會(huì)對(duì)應(yīng)對(duì)新冠疫情的不協(xié)調(diào)、混亂和以國(guó)家為中心的反應(yīng)，與國(guó)際社會(huì)對(duì)2009年H1N1大流行和2014年埃博拉疫情的反應(yīng)形成鮮明對(duì)比。2009年，包括中國(guó)和美國(guó)在內(nèi)的眾多大國(guó)的衛(wèi)生部門交流了有關(guān)豬流感病毒傳播的技術(shù)和信息，并加快了疫苗的開(kāi)發(fā)，這一合作有助于對(duì)抗該病毒和后來(lái)的H7N9禽流感，該病毒很容易在2013年成為大流行病，但卻被及時(shí)制止。
而在2014年，眾多大國(guó)響應(yīng)聯(lián)合國(guó)和世衛(wèi)組織的號(hào)召，向西非派遣衛(wèi)生援助，幫助應(yīng)對(duì)埃博拉病毒，特別是中國(guó)和美國(guó)建立了密切的合作關(guān)系——共同建設(shè)治療中心、直接提供醫(yī)療用品——這對(duì)扭轉(zhuǎn)應(yīng)對(duì)埃博拉病毒行動(dòng)的頹勢(shì)起到了重要作用。
一些分析人士因?yàn)樵贑OVID-19大流行期間國(guó)際衛(wèi)生合作的中斷而指責(zé)世衛(wèi)組織。平心而論，世衛(wèi)組織確實(shí)犯了一系列錯(cuò)誤。它遲遲不宣布此次疫情為“國(guó)際
但這些問(wèn)題并不新鮮。在2009年H1N1大流行期間，世衛(wèi)組織向世界各國(guó)推薦了一套溫和的減災(zāi)指南，但支持中國(guó)決定采取嚴(yán)格的遏制策略，發(fā)出了混合信號(hào)，似乎是為了討好中國(guó)政府。而在2014年埃博拉疫情爆發(fā)期間，世衛(wèi)組織同樣遲遲沒(méi)有宣布該疫情為公共衛(wèi)生緊急事件。但即便在這兩種情況下，各國(guó)仍然找到了合作的方法，以阻止公共衛(wèi)生緊急情況成為災(zāi)難性事件。
是什么使這次的情況有所不同？仔細(xì)審視國(guó)際社會(huì)對(duì)COVID-19的反應(yīng)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)新的發(fā)展要素加劇了這一流行病的影響以及人類對(duì)疫情的反應(yīng)：政治化和安全化。
政治病毒
不僅僅是病毒的起源問(wèn)題被政治化，世衛(wèi)組織的反應(yīng)也變得政治化。在COVID-19大流行之前，美國(guó)很少質(zhì)疑中國(guó)對(duì)世衛(wèi)組織日益增長(zhǎng)的影響力。美國(guó)甚至在2006年和中國(guó)一起支持中國(guó)香港人陳馮富珍博士（Dr. Margaret Chan）當(dāng)選為世界衛(wèi)生組織總干事。(2012年美國(guó)也支持她連任，當(dāng)時(shí)她是唯一的候選人。)
但隨著國(guó)際社會(huì)對(duì)COVID-19的反應(yīng)與國(guó)內(nèi)政治交織在一起，特朗普急于為自己疫情處理不當(dāng)找一個(gè)替罪羊，因而指責(zé)世衛(wèi)組織被中國(guó)操縱，盡管這個(gè)說(shuō)辭缺乏強(qiáng)有力的證據(jù)。對(duì)此，中國(guó)政府指責(zé)美國(guó)"試圖詆毀中國(guó)以推卸自己的責(zé)任"。
中美之間的緊張關(guān)系不僅破壞了世衛(wèi)組織對(duì)疫情如何開(kāi)始進(jìn)行獨(dú)立、透明和徹底調(diào)查的能力（對(duì)此該組織至今仍未展開(kāi)充分的調(diào)查），而且阻礙了世衛(wèi)組織讓各國(guó)迅速采取一致行動(dòng)以阻止病毒傳播的能力。美國(guó)和中國(guó)的緊張關(guān)系也使聯(lián)合國(guó)安理會(huì)陷入癱瘓，安理會(huì)未能發(fā)布一項(xiàng)強(qiáng)有力的決議，動(dòng)員聯(lián)合國(guó)各機(jī)構(gòu)對(duì)抗COVID-19，也未能建立一個(gè)附屬機(jī)構(gòu)來(lái)協(xié)調(diào)國(guó)際社會(huì)采取行動(dòng)遏制這一流行病。
安全的假象
與該大流行病政治化同樣具有負(fù)面影響的是，世界各國(guó)傾向于將這場(chǎng)危機(jī)視為國(guó)家安全問(wèn)題。與以往大多數(shù)流行病不同的是，COVID-19幾乎被每個(gè)國(guó)家認(rèn)為是一種生存威脅——這反過(guò)來(lái)又使不受正常政治程序約束的反應(yīng)變得合理。世界各國(guó)政府都推出了嚴(yán)厲的措施，包括封鎖整個(gè)城市和街區(qū)，實(shí)施宵禁和旅行禁令，宣布緊急狀態(tài)，并部署軍隊(duì)。
在美國(guó)，特朗普援引《國(guó)防生產(chǎn)法》支持其COVID-19的應(yīng)對(duì)措施，并任命一名四星將軍為美國(guó)疫苗行動(dòng) “戰(zhàn)速行動(dòng)”的首席運(yùn)營(yíng)官。這種戰(zhàn)爭(zhēng)的立足點(diǎn)不僅毀壞了各國(guó)幫助他人的道德義務(wù)，還使關(guān)鍵的醫(yī)療用品——包括個(gè)人防護(hù)設(shè)備和活性藥物成分——比以前更有價(jià)值，更難采購(gòu)。
在自救原則的驅(qū)使下，各國(guó)急于制定旅行限制和保護(hù)主義措施，同時(shí)相互競(jìng)購(gòu)呼吸機(jī)和手術(shù)面罩。國(guó)際衛(wèi)生合作，只要還存在，就會(huì)成為狹隘的國(guó)家利益的阻礙。中國(guó)拒絕了美國(guó)疾病控制中心在疫情爆發(fā)初期向中國(guó)派遣流行病學(xué)家的要求，美國(guó)后來(lái)以中國(guó)濫用國(guó)際衛(wèi)生協(xié)議以增強(qiáng)其在國(guó)外的影響力為由，大幅削減了與中國(guó)的公共衛(wèi)生合作。
同樣的動(dòng)力很快催生了疫苗民族主義，鼓勵(lì)富裕國(guó)家與主要疫苗制造商達(dá)成單獨(dú)交易，以確保優(yōu)先使用。一些國(guó)家和地區(qū)訂購(gòu)的疫苗劑量比他們需要的多很多。例如，據(jù)報(bào)道，加拿大為每個(gè)公民保留了5至10劑量的疫苗。
由流行病驅(qū)動(dòng)的中美均勢(shì)的轉(zhuǎn)變已在很大程度上得到基本恢復(fù)。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)在2020年錄得2.3%的增長(zhǎng)，而美國(guó)則為負(fù)增長(zhǎng)3.5%。兩國(guó)之間的GDP差距將繼續(xù)縮小，可能會(huì)加劇美國(guó)對(duì)中國(guó)可能取代其成為世界頭號(hào)強(qiáng)國(guó)的擔(dān)憂。而只要兩國(guó)都從安全和競(jìng)爭(zhēng)的角度來(lái)看待大流行病的應(yīng)對(duì)，它們就會(huì)優(yōu)先考慮公共衛(wèi)生合作帶來(lái)的相對(duì)權(quán)力收益而不是絕對(duì)權(quán)力收益。
全球公益事業(yè)
盡管美國(guó)的大流行病來(lái)勢(shì)洶洶，中國(guó)也爆發(fā)了令人厭煩的疫情，但世界正朝著大規(guī)模疫苗接種和群體免疫的方向發(fā)展。但是，兩個(gè)超級(jí)大國(guó)必須共同努力，確保以后政治化和國(guó)家安全問(wèn)題不會(huì)阻礙應(yīng)對(duì)大流行病的國(guó)際合作。
為此，中美兩國(guó)必須采取措施，化解政治和軍事緊張局勢(shì)。兩國(guó)應(yīng)該重新打開(kāi)加強(qiáng)溝通的渠道，比如中美全面對(duì)話，這個(gè)對(duì)話機(jī)制在特朗普政府時(shí)期被中斷。這種溝通往往被嘲笑為無(wú)用的對(duì)話，但它們可能會(huì)減少誤判的概率，減輕安全風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)也可以利用這些對(duì)話來(lái)分享其在改善實(shí)驗(yàn)室生物安全和建立機(jī)構(gòu)以促進(jìn)藥物開(kāi)發(fā)方面的專業(yè)知識(shí)。同樣地，軍方與軍方之間的交流也可以擴(kuò)大，比如允許兩國(guó)代表參觀對(duì)方由政府資助的生物防御場(chǎng)所。
中美兩國(guó)還應(yīng)推動(dòng)世衛(wèi)組織的改革并加強(qiáng)世衛(wèi)組織的能力和影響力，使其在協(xié)調(diào)國(guó)際社會(huì)應(yīng)對(duì)未來(lái)全球衛(wèi)生突發(fā)事件方面發(fā)揮更權(quán)威、更獨(dú)立的政治作用。在分享與疾病有關(guān)的信息、消除誤解和謠言以及調(diào)查疾病爆發(fā)方面，應(yīng)給予世衛(wèi)組織更多的自主權(quán)和更大的作用。這種改革將需要修改國(guó)際衛(wèi)生法規(guī)，以改善成員國(guó)的遵守情況，并允許世衛(wèi)組織收集自己的情報(bào)，以便它能做出更快、更好的決定。至少，該組織需要暢通無(wú)阻地進(jìn)入疫情中心。
控制大流行病必須被視為一種全球公益，需要每個(gè)國(guó)家作出貢獻(xiàn)。在全球傳播鏈完全斷裂之前，任何國(guó)家都不可能幸免于COVID-19。因此，中美等經(jīng)濟(jì)大國(guó)應(yīng)加大對(duì)COVAX（COVID-19疫苗的全球采購(gòu)機(jī)制）的支持力度，這樣才能確保全世界公平、公正地獲得疫苗。
在這樣一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的時(shí)刻，這是一個(gè)很高的要求，但緊急情況需要它。數(shù)百萬(wàn)人的生命危在旦夕。在遏制這種既無(wú)政治分歧也無(wú)領(lǐng)土邊界的病毒方面，合作可以帶來(lái)很多好處，而沖突則會(huì)帶來(lái)很多損失。
★ 本文系IPP獨(dú)家譯著
譯者：蟻奔
審校&編輯：IPP傳播
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