撰文 | 王哲
1910年，中國東北遭遇鼠疫流行，劍橋博士、南洋醫(yī)生伍連德臨危受命，在四個月內(nèi)撲滅了這場百年不遇的烈性傳染病，完成了人類歷史上第一次大規(guī)模成功控制傳染病的行動。1920年，東北鼠疫再次卷土重來，伍連德在缺乏行政權(quán)威、政府支持不力、國際形勢復(fù)雜、缺少資金人手的情況下，憑借十年間創(chuàng)建的東北防疫總處，以細(xì)致的工作作風(fēng)，料敵于先的眼力和敢于戰(zhàn)斗的勇氣，帶領(lǐng)北滿各國防疫人員，靠全社會的力量，取得了防疫的成功。這一次徹底的防疫工作，極大程度消除了鼠疫再度大流行的可能，從此，在東北，鼠疫再也沒有大規(guī)模流行過。
在新型冠狀病毒暴發(fā)的今天，回望這一段歷史，我們會發(fā)現(xiàn)，當(dāng)今疫情中的種種亂象和難題，一百年前的伍連德都曾經(jīng)遇到過。他的解決辦法，應(yīng)當(dāng)能對我們有所啟發(fā)。
山雨欲來
1920年10月，伍連德從哈爾濱來到海拉爾。
此次到海拉爾的原因，是他接到報告，在海拉爾出現(xiàn)鼠疫病例。10年來，在北滿和中俄邊境，偶爾會出現(xiàn)零星鼠疫病例。在力所能及的情況下，他總會盡快趕到現(xiàn)場，親自對病人進(jìn)行診斷。
伍連德來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，里面收治了一位蘇聯(lián)警衛(wèi)，出現(xiàn)鼠疫癥狀，但已經(jīng)康復(fù)了。因為得肺鼠疫必死，看來這位蘇聯(lián)警衛(wèi)患的是腺鼠疫。
檢查完病人，他詢問病人家庭情況。醫(yī)院有關(guān)人員告訴他，病人的妻子和五個孩子中的三個最近相繼而死。
伍連德問：“也是鼠疫？”
醫(yī)院的醫(yī)生回答：“看起來是?！?/p>
“尸體在哪里？”
“怕引發(fā)流行，已經(jīng)焚燒了?！?/p>
伍連德開始有了不祥的感覺，他詳細(xì)了解了死者的情況。最先死亡的女人在滿洲里有親戚，經(jīng)常去滿洲里，而且也經(jīng)?；氐教K聯(lián)境內(nèi)。
滿洲里，又是滿洲里。
滿洲里目前還沒有鼠疫出現(xiàn)，他馬上詢問蘇聯(lián)方面的醫(yī)療人員，這才得知，從8月份開始，在蘇聯(lián)境內(nèi)和中國邊境方圓五十里內(nèi)已經(jīng)相繼出現(xiàn)十余起腺鼠疫。
和十年前的情況相似，鼠疫又是先在蘇聯(lián)境內(nèi)出現(xiàn)，然后南下。這十年來零星的腺鼠疫偶有發(fā)生，可是沒有出現(xiàn)一下子好幾例的，難道鼠疫已經(jīng)進(jìn)入肺鼠疫期，處于爆發(fā)的時刻？
這一天，伍連德已經(jīng)等了整整十年。
十年了，鼠疫也許會和1910年底一樣，形成在人群中快速傳染的形式。這個從腺鼠疫到肺鼠疫的轉(zhuǎn)變，可能就發(fā)生在海拉爾，而伍連德正在這里。
海拉爾中俄民族混居，情況比較復(fù)雜。伍連德馬上組織有關(guān)醫(yī)療部門開始對鼠疫進(jìn)行檢測，結(jié)果在那個蘇聯(lián)警衛(wèi)的同一個兵營內(nèi)查出還有三名中國士兵死于鼠疫。他立即在當(dāng)?shù)亟栌脦准铱蜅＃瑢⑺信c這些鼠疫病人接觸過的人進(jìn)行隔離，命令當(dāng)?shù)蒯t(yī)療人員和軍隊逐家檢查。由于控制得及時，鼠疫沒有在海拉爾流行起來，整個流行期間只有52例鼠疫，其中20名是在那個軍營里的軍人。
處理完海拉爾的防疫事務(wù)后，伍連德要求當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門繼續(xù)監(jiān)控，千萬不能放松。然后返回哈爾濱，火速部署整個北滿的防疫。他隱隱約約地感到，這只是開始，大禍就要來臨了。
大疫有時候是不可預(yù)料的，但也有幸運(yùn)的時候，有可能控制在初發(fā)的時候，使之不成為大疫。第二次東北大鼠疫，就是這種原本可以控制住的瘟疫。因為伍連德在最初幾個肺鼠疫病例剛剛出現(xiàn)的時候趕到海拉爾，及時采取了正確的措施。如果當(dāng)?shù)赝耆凑账囊?，這次鼠疫就會到此而止?？墒呛褪昵安灰粯?，他已經(jīng)不是能指揮官民和軍隊的欽差大臣，只是一個鼠疫專家。他的話只是建議，不是命令。他盡到了他的職責(zé)，可是卻無法控制事態(tài)的發(fā)展。就在他馬不停蹄地回到哈爾濱，開始籌劃全北滿鼠疫防疫時，在海拉爾那些用于隔離鼠疫接觸者的客棧中，意外發(fā)生了。
在海拉爾隔離鼠疫接觸者的幾間客棧里，有一間隔離了9名鼠疫接觸者。由于警衛(wèi)疏于職守，也許是故意放縱，這9個被隔離觀察的人，在一天夜里逃逸而去，造成東北第二次鼠疫大流行。
距東三省第一次鼠疫大流行整整十年，鼠疫卷土重來，和上次一樣兇猛，一樣山崩地裂。
卷土重來
1920年11月初，伍連德處理完海拉爾的鼠疫情況后，回到哈爾濱。盡管其他地方還沒有鼠疫病例出現(xiàn)，可是他敏感地意識到一場大疫即將來臨。
哈爾濱這時已經(jīng)有30萬人口，包括10萬蘇聯(lián)人，4000名日本人和2000名其他外國人。控制鼠疫一定要各方面齊心協(xié)力，在他的大力呼吁下，12月，哈爾濱市國際防鼠疫委員會成立，海關(guān)總督任主席。委員包括中方高級官員、所有市政議員、蘇方鐵路負(fù)責(zé)人、商會領(lǐng)袖等，在其后的五個月內(nèi)，該委員會共舉行了18次會議，有效地協(xié)調(diào)了哈爾濱的鼠疫控制工作。防疫總處所屬的醫(yī)院已經(jīng)具備了能夠同時收治上百名鼠疫病人的能力，運(yùn)送鼠疫病人和隔離者的車輛也準(zhǔn)備妥當(dāng)，安置鼠疫接觸者的隔離點(diǎn)也落實了。
新的一年來到了，伍連德絲毫不敢放松警惕。和十年前一樣，他又是在哈爾濱度過圣誕和新年。表面上一切平靜，可是他知道不會等待太久的。
1921年1月22日，哈爾濱市出現(xiàn)鼠疫。
僅僅在十天之內(nèi)，從滿洲里到哈爾濱的鐵路沿線，相繼出現(xiàn)鼠疫病例。上次大鼠疫中被重創(chuàng)的滿洲里于1月12日率先發(fā)現(xiàn)鼠疫病人，據(jù)估計也是由從海拉爾逃逸的鼠疫接觸者中傳來的。滿洲里的蘇方醫(yī)療力量可以說很雄厚，有5名醫(yī)生，6名護(hù)士和15名助工。防疫總處滿洲里站僅有3名醫(yī)生和4名護(hù)士。
滿洲里鼠疫開始出現(xiàn)以后，流行比較緩慢，到一月底只出現(xiàn)36例。如果和十年前一樣，由蘇方立即著手控制，應(yīng)該能和海拉爾一樣很快消滅的?？墒翘K聯(lián)政府根本沒有防疫經(jīng)費(fèi)，蘇方的醫(yī)療人員在錯過了良機(jī)后，把滿洲里的防疫工作完全交給中方防疫總處。這時，鼠疫在滿洲里大規(guī)模流行起來了，使得滿洲里又一次遭到重創(chuàng)。
和滿洲里相比，呼倫的狀況更嚴(yán)重。
呼倫是蘇方的一個礦山，有2000名蘇聯(lián)工人和4000名中國工人。在居住條件上，蘇聯(lián)人住的條件比較好，房屋通風(fēng)良好而且蓋在地面以上，屋內(nèi)也不擁擠。而中國礦工住在半地下的窩棚里，為了保暖和節(jié)省燃料，房屋密不透風(fēng)，而且一間屋子里住上十幾、幾十個人。這是鼠疫細(xì)菌繁殖和傳播的天堂。
1月2日，從海拉爾隔離站中私自跑出來的9名鼠疫接觸者之一來到呼倫，找到在此當(dāng)?shù)V工的一個朋友，借宿在這個朋友的窩棚里。這間窩棚里面還有16個人。幾天以后，全屋的人開始咳嗽發(fā)燒，然后相繼死亡，到1月18日，全屋的人無一例外地都死于鼠疫。
這時，醫(yī)療人員發(fā)現(xiàn)，在另外一間較大的屋子里，也有大批的人死亡。原來住在這間屋子中的一個人最近曾經(jīng)去過那間死亡窩棚，沒有幾天工夫，這間大屋里的160人死了42人，并且造成3名醫(yī)院工作人員死亡。
如此兇猛的瘟疫，讓礦山的蘇聯(lián)管理人員十分恐慌，在無法從自己政府那里得到幫助的情況下，火速致電哈爾濱，請求防疫總處派人來進(jìn)行防疫控制。
一封又一封急電發(fā)往哈爾濱的東北防疫總處，請伍連德博士速來呼倫。
伍連德哪里走得開？
鼠疫已經(jīng)星火燎原，伍連德必須坐鎮(zhèn)哈爾濱，無法脫身前去。他派遣了5名醫(yī)生，配備足夠的助理人員及設(shè)備，組成醫(yī)療隊火速趕往呼倫。臨行前，他專門召集醫(yī)療隊，布置了防疫方案：不要讓和鼠疫病人接觸過的人繼續(xù)留在同一間窩棚里。把他們6到8個人一組轉(zhuǎn)移到隔離車中，白天在受過訓(xùn)練的警察的監(jiān)督下多曬太陽。
去呼倫的醫(yī)療隊剛剛啟程，齊齊哈爾又來了急電，黑龍江督軍孫烈臣請伍連德博士速來省會，指導(dǎo)鼠疫防疫。這次伍連德不能不給黑龍江督軍這個面子，因為黑龍江省是抗鼠疫的前線。他只好放下手頭的事，趕到齊齊哈爾。
齊齊哈爾本來有一家防鼠疫醫(yī)院，是伍連德設(shè)計建造的第一所現(xiàn)代醫(yī)院，浸透了他的心血。醫(yī)院建成以后，他已不是東三省總醫(yī)官了。哈爾濱歸吉林省，齊齊哈爾歸黑龍江省，因此這家醫(yī)院就不受他和東北防疫總處的控制，改由黑龍江省管轄。這幾年一直由一個臺灣人把持，對鼠疫防疫根本就不做準(zhǔn)備，成為一家普通的醫(yī)院。而且，這些年黑龍江省的省級衛(wèi)生防疫他也無權(quán)過問。
來到齊齊哈爾后，他發(fā)現(xiàn)情況越來越緊急。和滿洲里、海拉爾、呼倫這些雖然也屬于黑龍江省、可是主要由蘇聯(lián)控制的地方大不一樣。蘇聯(lián)方面經(jīng)過去年霍亂流行時的教訓(xùn)，對防疫總處十分信任，主動把防疫工作交給他們?？墒撬邶R齊哈爾一無人手，二無職權(quán)，他只是孫烈臣臨時請來的顧問。他所能做的是盡快向?qū)O烈臣提出防疫建議，希望黑龍江省有關(guān)方面能夠按該方案執(zhí)行。
根據(jù)齊齊哈爾的現(xiàn)狀，他立即制定了防疫方案，交給了孫烈臣。至于是否按這個方案施行，就不是他能過問的了。實際上，他對此也不抱什么希望。和十年前相比，他多了一份無奈。
嚴(yán)陣以待
東三省現(xiàn)在是張作霖的地盤，正在整軍準(zhǔn)備打直奉大戰(zhàn)，對北滿的鼠疫流行，奉天方面除了撥出少量經(jīng)費(fèi)外，沒有其他支持。北京政府內(nèi)政部所做的也就是撥來部分防疫經(jīng)費(fèi)而已，其他的事情全靠地方自己解決。
地方上各自為政，北滿所屬的兩個省互不合作。眾目睽睽之下，靠伍連德一人東奔西跑，像救火隊員一樣盡力而為。
對于伍連德來說，無論客觀條件如何不利，他都能抓住要點(diǎn)，他都能干事。
在這種的狀況下，他決定堅守哈爾濱，盡一切努力使哈爾濱的鼠疫流行降到最低程度。由于十年的經(jīng)營，加上國際抗鼠疫委員會的成立，使他在哈爾濱能夠運(yùn)作自由。同時利用東北防疫總處在各地的力量，進(jìn)行全北滿的鼠疫防疫。此外，和長春、沈陽的衛(wèi)生防疫部門協(xié)調(diào)合作，保證鼠疫不向南擴(kuò)散。
十年后對待鼠疫沒有別的辦法，還是分區(qū)，隔離。
上次是傅家甸，這次是全哈爾濱。中國人居住地被分為五個大區(qū)，加上一個蘇聯(lián)人居住區(qū)，分區(qū)包干。由中蘇人員組成聯(lián)合檢查隊，日夜不停地在各區(qū)檢查，發(fā)現(xiàn)鼠疫病例立即處理，病人家屬馬上隔離。
伍連德首先做的是建立嚴(yán)格的隔離程序，接觸過鼠疫的人員立即送到隔離車上。一旦這些鼠疫接觸者出現(xiàn)疑似癥狀，馬上和隔離車上的其他人隔離，單獨(dú)觀察24小時。發(fā)病者送往鼠疫醫(yī)院，未發(fā)病者繼續(xù)回到隔離車。這個程序最大限度地避免了潛伏期的鼠疫病人感染給其他隔離者的問題，哈爾濱防疫期間，2021名隔離者中被潛伏期的鼠疫病人感染的只有4人。而在呼倫，由于沒有采取疑似病例單獨(dú)隔離的程序，隔離者被感染率為22%。
大疫之下，采用隔離的辦法是唯一出路。在山崩地裂之時，伍連德能夠如此周密地考慮到隔離人員的被感染問題，正是因為他心懷一顆仁心。
大醫(yī)，首先要是仁者。
伍連德認(rèn)真吸取在山西防鼠疫的教訓(xùn)，在嚴(yán)格控制交通的前提下，并不徹底封鎖交通。所有由哈爾濱南下的旅客一律由醫(yī)療人員進(jìn)行體檢，確診身體正常者方可上車。此外，為了保險起見，三等車票每日只售出50張。這樣既控制了交通，避免鼠疫南下傳播，又不使確實要南下的人民絕望而繞道而行，盡可能做到了兩者兼顧。
經(jīng)過20天的努力，整個哈爾濱的防疫工作按部就班，幾十萬人口的國際化大城市，沒有因為鼠疫的流行而產(chǎn)生大的社會波動，各行各業(yè)一切如常。看到哈爾濱防疫一切運(yùn)轉(zhuǎn)正常，伍連德終于能夠脫出身來，他決定去呼倫看一看，那里的防疫情況不知道怎么樣了？
呼倫悲劇
2月11日，他來到呼倫，大驚失色。這里幾乎是一座死城，到處是尸體，鼠疫防疫已經(jīng)完全停止了。
伍連德難以置信，這么多年來還是頭一次發(fā)生鼠疫防疫失控的情況。他早就派來醫(yī)療隊，加上礦山的蘇方力量，應(yīng)該能夠?qū)嵤┧贫ǖ目刂品桨?，為什么成了這樣？
找到醫(yī)療隊的負(fù)責(zé)人，伍連德劈頭就問：“為什么不按預(yù)先制定的防疫方案進(jìn)行？”
醫(yī)療隊的負(fù)責(zé)人結(jié)結(jié)巴巴、啰啰嗦嗦地開始匯報，剛到的時候因為這個原因所以這樣，后來由于發(fā)生了那個事件故而那樣，伍連德聽了半天，全是客觀借口，干脆打斷他：“你先不要講了，哪里有最新的病例？領(lǐng)我去現(xiàn)場看看?！?/p>
伍連德被帶到一個窩棚前，醫(yī)療隊的負(fù)責(zé)人介紹說，就在今天早上，從這個窩棚里拉出來11具尸體。
伍連德一看現(xiàn)場，幾乎不相信自己的眼睛。窩棚的門大開著，礦工們出出進(jìn)進(jìn)，川流不息。他攔住一名正要進(jìn)去的礦工問：“你到這里干什么來了？不知道里面剛剛死了鼠疫病人嗎？”
礦工回答：“知道呀，我表弟就是住在這里的，我是來探聽他的下落的。”
正說著，就見幾名礦工從里面出來，手里大包小包的拿著死人的遺物。伍連德伸頭往窩棚里一看，里面還有不少翻箱倒柜的人，他急忙說：“那些東西有細(xì)菌，不能動?！蹦菐讉€人聽也不聽，拔腿跑得無影無蹤。
伍連德問醫(yī)療隊負(fù)責(zé)人：“這是感染區(qū)，里面全是活的鼠疫桿菌。為什么沒有立即封鎖消毒？”
醫(yī)療隊負(fù)責(zé)人告訴他，按分工，本地的隔離消毒工作由蘇聯(lián)礦方負(fù)責(zé)。防疫總處提出的具體措施他們根本不遵守，一旦發(fā)現(xiàn)病人后把病人運(yùn)走，第二天再回來看看有沒有其他病人，在此期間對接觸者沒有任何隔離措施，對病人的住處也不加封鎖。此外，本地礦工十分粗野，目無法紀(jì)，根本無法對他們進(jìn)行全面隔離。
伍連德又來到隔離區(qū)，了解隔離的情況。隔離區(qū)負(fù)責(zé)人向他匯報說，送到隔離區(qū)的鼠疫接觸者經(jīng)常發(fā)生逃跑事件，有時候全隔離區(qū)的人跑得沒剩幾個。
最后，他來到鼠疫醫(yī)院，得知病房里也經(jīng)常發(fā)生逃跑事件，這讓他更為吃驚。
初步了解了情況以后，他問：“這些從病房和隔離區(qū)逃跑的人都去了哪里？”
醫(yī)生回答：“他們中大多數(shù)還是待在礦區(qū)?！?/p>
伍連德這才明白為什么只有礦區(qū)的鼠疫病例持高不下，但周圍地區(qū)沒有受到太大的影響的原因，就是因為這些逃跑的人不斷地在礦區(qū)內(nèi)引起新的一輪感染。
發(fā)現(xiàn)了癥結(jié)所在后，伍連德立即和蘇聯(lián)礦山管理方面會面，緊急討論應(yīng)急防疫措施。目前當(dāng)務(wù)之急是嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒措施，了解了前因后果并解釋了道理之后，蘇聯(lián)方面表示立即配合，執(zhí)行嚴(yán)格的隔離和消毒。加強(qiáng)隔離區(qū)和鼠疫病房的安全措施，力求杜絕健康人接觸鼠疫桿菌的機(jī)會和杜絕病人與隔離者逃跑的可能。
從現(xiàn)有鼠疫在本地的流行狀況上看，鼠疫主要在中國礦工居住區(qū)發(fā)生。伍連德認(rèn)為原因是居住擁擠，通風(fēng)太差，造成病菌快速傳播。他提出一個立竿見影的辦法，就是讓所有的人在露天生活一周，這樣病菌便自生自滅。這個建議馬上就被其他人否決了，因為時值冬天，這樣做無疑自殺。因此唯一可以采取的就是礦山方面和中方醫(yī)療隊合作，嚴(yán)格執(zhí)行隔離手段，必要時采取強(qiáng)制措施。
雙方達(dá)成一致意見后，馬上按上述辦法實行。蘇方動用武力，采取強(qiáng)行的隔離和消毒措施，很快使呼倫的防疫工作進(jìn)入軌道。呼倫的鼠疫死亡率在幾天后開始下降，當(dāng)?shù)厝藗冮_始有了生活的信心，伍連德看到危機(jī)解除，便返回哈爾濱繼續(xù)主持防疫去了。
從海拉爾到呼倫，他努力了，沒有什么大的失誤，可是鼠疫的勢頭依然不可阻擋。鼠疫已經(jīng)進(jìn)入哈爾濱，最終能波及到哪里？奉天，還是北京？
在哈爾濱所作的準(zhǔn)備和努力，能否經(jīng)得起鼠疫的狂飆？
答案只能由伍連德用實際行動來回答。
人生有些時候，如同箭在弦上，不得不發(fā)。有些事你必須做，有些問題你必須回答。
八方籌款
哈爾濱的鼠疫防疫早在第一例鼠疫出現(xiàn)以前就開始了，可以說是作了充分的準(zhǔn)備。鼠疫出現(xiàn)后，各項防疫工作立即啟動。等鼠疫進(jìn)入流行期后，哈爾濱鼠疫防疫系統(tǒng)已經(jīng)進(jìn)入高速運(yùn)轉(zhuǎn)之中。
有備不一定無患，從呼倫回來后，全面檢查哈爾濱鼠疫防疫系統(tǒng)的伍連德，發(fā)現(xiàn)了重大難題。
難道是百密一疏？
不是。一個字：錢。
哈爾濱鼠疫防疫一旦全速運(yùn)轉(zhuǎn)，沒多久，手中的經(jīng)費(fèi)就花完了。30萬人的大城市全面進(jìn)行防疫，花錢可以說如同流水。雖然說醫(yī)院和設(shè)備不用花錢，可是那些臨時租用的隔離站、運(yùn)人的車輛、消毒的藥品、防疫服裝包括口罩都需要錢。
更多的是花在人工上，醫(yī)院里24小時派班，分區(qū)負(fù)責(zé)的防疫隊，維持秩序的警察，以及大批臨時雇用的工友，這些人的勞務(wù)費(fèi)一旦日復(fù)一日就非同小可，還有被隔離的上千人的一日三餐，吃穿用度。甚至僅僅給值夜班的防疫人員準(zhǔn)備一頓夜宵，防疫總處都快負(fù)擔(dān)不起了。
十年前，伍連德沒有為錢而為難過。當(dāng)年，無論是哈爾濱道臺、吉林巡撫、奉天總督，還是外務(wù)府，甚至攝政王，對他的要求有求必應(yīng)，經(jīng)費(fèi)馬上到位。而且當(dāng)年哈爾濱的10萬俄國人居住區(qū)包括里面的華人的防疫費(fèi)用由俄國方面負(fù)責(zé)，伍連德只具體負(fù)責(zé)傅家甸的25000人的防疫費(fèi)用，雖然是全面隔離，但支出并不太大。
現(xiàn)在，沒有那個不遺余力的朝廷的全力支持，靠的只是市政府、省政府、大帥府和中央內(nèi)務(wù)部各自撥下來的少量款項，蘇聯(lián)方面是靠不上了，蘇聯(lián)人居住區(qū)也要中方負(fù)責(zé)，除此之外，防疫總處的各個口岸，滿洲里、海拉爾、呼倫等地，用的都是這筆防疫經(jīng)費(fèi)，怎么能不捉襟見肘？
去年防霍亂，算是練兵了，怎么就沒發(fā)現(xiàn)這個問題？霍亂和鼠疫不一樣，一個靠宣傳和改進(jìn)衛(wèi)生條件，以及及時治療病人。一個靠全面實施隔離。全面隔離的措施用在大型城市時，沒有大量的經(jīng)費(fèi)是難以為繼的。
巧婦難為無米之炊，伍連德只得放下手中的一切，全力籌款。
伍連德又開始新的一輪東奔西跑，這次不是去救火，而是去要錢。向市政府要，向省督軍府要，向奉天的大帥府要，向北京的內(nèi)務(wù)府要。東一筆西一筆，靠各級政府的追加經(jīng)費(fèi)以解燃眉之急。
長久之計應(yīng)該靠海關(guān)，防疫總處在哈爾濱海關(guān)管轄下，海關(guān)應(yīng)該撥款。雖然受庚子賠款的限制，可是現(xiàn)在火燒眉毛了，駐華使團(tuán)也不敢過于堅持。哈爾濱海關(guān)加上東北的幾個口岸的撥款，讓防疫總處的系統(tǒng)得以運(yùn)轉(zhuǎn)正常。伍連德再向全國其他海關(guān)求援，最后是廣東海關(guān)雪中送炭，援助了一大筆款項。
其次是靠國際援助，蘇聯(lián)方面這次是靠不上了，只好請日本南滿鐵路出錢。日方不僅承擔(dān)從長春到大連的鼠疫控制，由于哈爾濱有數(shù)千日本人，南滿鐵路同意向哈爾濱防鼠疫委員會提供防疫款項。
最后是向大眾捐款，伍連德召集在哈爾濱的商界領(lǐng)袖和富豪，向他們解釋了當(dāng)前的困難，請他們慷慨解囊。此外就是在城里大力為防鼠疫活動進(jìn)行宣傳，在提高公眾對鼠疫防疫認(rèn)知程度的同時，得到社會的捐款。
經(jīng)過多管齊下，經(jīng)費(fèi)的問題圓滿解決了。伍連德開始解決下一個要點(diǎn)。
做事不僅僅靠的是決心和勇氣，還要會干，和飯要一口一口吃一樣，事情也要一件一件分清輕重緩急來解決，否則一件也解決不好，解決不了。
那么，在伍連德眼中，下一件要事是什么呢？
隔離：殊非易事
防止鼠疫擴(kuò)散的關(guān)鍵是什么？
隔離。及時發(fā)現(xiàn)帶有鼠疫病菌的人，并把他們和其他人隔離開來。隔離的效果，關(guān)鍵在于及時，如何在第一時間發(fā)現(xiàn)帶菌者，迅速進(jìn)行隔離，是防疫成敗的關(guān)鍵。問題是如何確定帶菌者？
已經(jīng)出現(xiàn)鼠疫癥狀的病人好辦，發(fā)現(xiàn)以后立即送進(jìn)傳染病房。可是，除了病人外，還有別的帶菌者，就是曾經(jīng)和病人接觸過的人們，他們之中有的人可能已經(jīng)被傳染了，細(xì)菌在身體內(nèi)要繁殖一段時間，然后才出現(xiàn)鼠疫癥狀，這段時間就是鼠疫的潛伏期。由于這些人具有傳染性，如果不能及時發(fā)現(xiàn)，還會有更多的人在不知不覺中染上鼠疫。能盡早地發(fā)現(xiàn)疑似病人，盡早隔離，就能盡快控制和消滅鼠疫。建立隔離區(qū)，把和鼠疫病人接觸過的人送到這里，觀察一段時間，出現(xiàn)癥狀的送到傳染病房，不出現(xiàn)癥狀的繼續(xù)觀察一段時間就可以回家了，這便是隔離的原理。
可是，接觸過鼠疫病人的人并不一定被傳染上，是否被傳染要觀察一段時間。也就是說，在隔離區(qū)里面的大部分人都是沒有被鼠疫傳染上的，只是為了防止萬一，防止鼠疫的擴(kuò)散，而被收容到隔離區(qū)內(nèi)的。這便是問題和矛盾所在。
被送進(jìn)隔離區(qū)，首先是與世隔絕，如同蹲監(jiān)牢的犯人，失去了行動自由。在隔離區(qū)內(nèi)生活不如在家自由舒適，工作也受毀滅性影響。更嚴(yán)重的是，很多人眼里，進(jìn)了隔離區(qū)就如同下了地獄，很可能死于鼠疫。在隔離區(qū)內(nèi)，少部分人確實帶有鼠疫病菌，不久就發(fā)病。可是大多數(shù)人是健康的，只是因為他們的家人朋友中出現(xiàn)鼠疫病人，而他們與其接觸過。接觸了并不一定被感染上，可是沒有辦法區(qū)分開，為了控制鼠疫，為了更多的人不受波及，只能一并收入隔離區(qū)。
在隔離區(qū)內(nèi)，被鼠疫感染的機(jī)會就高多了。以呼倫為例，送進(jìn)隔離區(qū)的人有百分之二十幾被隔離區(qū)內(nèi)的潛伏期鼠疫病人感染，在隔離區(qū)外這種可能就低多了。伍連德吸取呼倫的教訓(xùn)，改變了隔離措施，隔離區(qū)內(nèi)一旦鼠疫接觸者出現(xiàn)疑似癥狀，馬上和隔離車上的其他人隔離，單獨(dú)觀察24小時。這個程序最大限度地避免了潛伏的鼠疫病人感染給其他隔離者的問題。因此哈爾濱防疫期間，只有0.2%的隔離者被感染。可是這是鼠疫被控制后的統(tǒng)計結(jié)果，在防疫期間，誰能預(yù)料得到？
十年前傅家甸被封鎖得水泄不通，里面實行軍事化管理，老百姓對此只能徹底服從?，F(xiàn)在是整個哈爾濱，雖然分了區(qū)，但并沒有，也不可能嚴(yán)格封鎖，沒有那么大的力量去嚴(yán)格執(zhí)行。海拉爾和呼倫的教訓(xùn)就是隔離區(qū)管理不嚴(yán)，造成病人逃匿，引發(fā)大的流行。從被隔離者的角度想，沒有人愿意進(jìn)隔離區(qū)，進(jìn)去以后也拼命想逃出來。自從防疫開始，哈爾濱的大街上經(jīng)常出現(xiàn)鼠疫病人的尸體，是家屬為了避免被隔離，晚上偷偷扔在大街上的。這對防疫的成功威脅很大。
究竟應(yīng)該怎么辦？
靠什么辦法才能點(diǎn)石成金？
公開疫情
隔離，還是只有嚴(yán)格執(zhí)行隔離，才能控制鼠疫。但是亂世用重典，會引起社會動蕩。伍連德這一次也沒有力量全城日夜檢查。靠嚴(yán)厲的執(zhí)法不現(xiàn)實，而且也沒有能力。
在防鼠疫委員會的會議上，伍連德提出了解決辦法，只有靠宣傳教育，利用全社會的力量達(dá)到隔離的目標(biāo)。在傳染病防疫上，他不贊成那種“民可使治之，不可使知之”的隱瞞策略，他一貫主張讓民眾知道事情的真相，從而動員全社會的力量共渡難關(guān)。這次防疫，只能用這個辦法。
與會的一些委員對此有不少擔(dān)憂，擔(dān)心全面公開疫情，會引起社會動蕩，引發(fā)難民潮。伍連德認(rèn)為，隱瞞疫情一樣在社會上造成恐慌，小道消息的流傳一樣會引起騷動。和十年前相比，哈爾濱的老百姓對鼠疫的知識已經(jīng)有了很大的提高，接受了不少現(xiàn)代科學(xué)知識，對鼠疫的心理承受能力也大大提高了，因此要相信民眾，相信社會的力量，用社會監(jiān)督的辦法，實現(xiàn)隔離的目的。最后，會議同意伍連德的建議，由防疫總處負(fù)責(zé)宣傳。
在伍連德的指揮下，防疫總處出版了防疫日報，專門報導(dǎo)鼠疫的流行情況、政府的防疫措施，以及鼠疫防治的科學(xué)知識。這是中國歷史上第一份官方的衛(wèi)生通報，在哈爾濱很受民眾歡迎。民眾通過這份疫情日報，了解了鼠疫在本市的流行情況，認(rèn)識到防疫的重要性，自覺地運(yùn)用報上介紹的科學(xué)知識進(jìn)行防護(hù)。以前的流言蜚語一下子沒有存在的市場，各種迷信的防鼠疫辦法也逐漸被民眾所拋棄。
1921年，滿洲里，鼠疫病人在前，戴口罩的檢查人員在后
在隔離的問題上，盡管不能完全解決曾與鼠疫接觸者不愿意進(jìn)隔離區(qū)的問題，但是廣大民眾的認(rèn)識提高了，為了自身的安全，一旦出現(xiàn)可疑病例，他們及時向執(zhí)法部門舉報，逃匿的病人和接觸者也較難藏身。防疫部門等于多了無數(shù)耳目和義工，病人的早期發(fā)現(xiàn)，住處的消毒，以及接觸者的隔離等困難都得到了解決。
除了利用報紙進(jìn)行宣傳之外，防疫總處人員從伍連德開始，主動走出去，到社會上講演、作報告，回答民眾的問題。哈爾濱的街頭，經(jīng)常見到身穿白大褂的醫(yī)療人員在回答民眾的問題，使民眾感到防疫人員的存在。穩(wěn)定了社會秩序，獲得了民眾的支持。
這些公開疫情、取信于民的努力很快收到了效果，從一開始的抵觸和拒絕，到后來的合作和配合，哈爾濱人被防疫總處說服了，自覺地在防疫總處的領(lǐng)導(dǎo)下，一起和鼠疫搏斗，少數(shù)人的犧牲換來的是大多數(shù)人的安全。
1921年，哈爾濱鼠疫防疫人員
疫情透明，大力宣傳教育，使哈爾濱的防疫局勢在良性的軌道上順利發(fā)展。鼠疫的發(fā)病率始終沒有出現(xiàn)大幅度上升的情況，人民基本上安居樂業(yè)，沒有出現(xiàn)大規(guī)模的人口流動，因此也沒有發(fā)生鼠疫大范圍擴(kuò)散的情況，伍連德戰(zhàn)勝鼠疫的信心更足了。
可是，還是有意想不到的事情發(fā)生。
哈爾濱防鼠疫委員會定期召開會議，討論和通報鼠疫防疫中的問題和情況。在一次例行會議上，負(fù)責(zé)傅家甸區(qū)的防疫人員匯報，最近傅家甸好幾名中醫(yī)死于鼠疫，這個動態(tài)引起了伍連德的警覺。
中醫(yī)治疫
十年前，由于整個東北沒有多少西醫(yī)，在哈爾濱、長春等地，中醫(yī)自愿參加防鼠疫的很多。由于他們不具備現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，所以在防疫中殉職的比例非常高。
經(jīng)過十年的準(zhǔn)備，特別是東北的醫(yī)學(xué)教育水平的提高，以及東北防疫總處的成立，哈爾濱地區(qū)的西醫(yī)數(shù)量增多了不少。加上這次防疫準(zhǔn)備充分，有時間對警察、義工等進(jìn)行上崗培訓(xùn)，在防疫人手上沒有太大的困難。在這種情況下，防鼠疫委員會沒有征召自愿參加防疫的中醫(yī)，只是要求他們按照有關(guān)部門的規(guī)定，一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫病人，立即通知防疫總處。那么，傅家甸的中醫(yī)是什么原因死于鼠疫的？
伍連德隨即來到傅家甸，走訪了當(dāng)?shù)氐膸准抑嗅t(yī)診所，一下子就發(fā)現(xiàn)問題所在。
中醫(yī)被鼠疫感染而死亡的原因，正是因為沒有遵守防鼠疫委員會關(guān)于一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫病人和可疑病例，馬上向防疫總處報告的規(guī)定。對于那些可疑的病人，比如發(fā)燒咳嗽甚至咳血的病人，中醫(yī)們不是立即向有關(guān)部門匯報，而是用中醫(yī)的辦法予以治療，或者先問診、把診金收到后，再向官方匯報。
對這種行為伍連德十分生氣，政府和有關(guān)部門三令五申，為什么不遵守？可是這次他已經(jīng)不是欽差大臣了，他的話起不了任何作用。中醫(yī)們有的強(qiáng)調(diào)那些上門的病人不是鼠疫，起碼按中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)不是鼠疫。還有的辯解他們也要養(yǎng)家糊口，上門的病人都由防疫總處處理，他們的收入怎么辦？如果這樣的話，政府應(yīng)該賠償他們的損失等等。
伍連德費(fèi)勁口舌，根本就不能說服任何一位。他以防鼠疫委員會的名義下命令，中醫(yī)們也不聽，說現(xiàn)在中醫(yī)也組織起來了，傅家甸成立了中醫(yī)研究會，有什么話到那里說吧。
伍連德只好去找這個中醫(yī)研究會。到了地方，發(fā)現(xiàn)也是個中醫(yī)診所，里面開業(yè)的是一位上了年紀(jì)的老中醫(yī)，自我介紹是中醫(yī)研究會的副會長。
哈爾濱出現(xiàn)了中醫(yī)研究會，伍連德還是第一次聽說。他問起這個研究會的歷史，老先生解釋說是剛剛成立的，是中醫(yī)們自發(fā)組織起來，消滅瘟疫的行動。
據(jù)伍連德所知，幾年前民國政府的教育部已經(jīng)明確表示不容許舊醫(yī)成立的學(xué)會備案，在大疫當(dāng)前，所有防疫行動都應(yīng)該由防鼠疫委員會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，這種自發(fā)的組織是非法的。那位老中醫(yī)馬上列舉出大帥府、督軍府到哈爾濱市政府的眾多要員，對中醫(yī)研究會的支持。
無可奈何之下，伍連德開始擺事實，講道理，說明鼠疫的危險性和防疫的重要性。他的說法老先生根本不聽，堅持按中醫(yī)的理論可以治療現(xiàn)在的時疫。瘟疫不可怕，因為中醫(yī)已經(jīng)團(tuán)結(jié)起來，從老祖宗的遺產(chǎn)中挖掘出特效秘方。
兩人各執(zhí)一詞，伍連德見說理是行不通了，只好下了最后通牒：哈爾濱防鼠疫委員會將取締中醫(yī)研究會，并強(qiáng)行要求中醫(yī)們執(zhí)行防疫總處的規(guī)定。
沒想到那位副會長哈哈一笑：“請便！”
伍連德十分氣憤。出了中醫(yī)研究會，正要趕去市政府，要求官方取締這個中醫(yī)研究會。就在這時，市政府來人，請他立即前往市政府，道尹張壽增有請。
伍連德來到哈爾濱市政府，道尹張壽增已經(jīng)等在會客室里。
張壽增在十年前第一次防鼠疫中，就曾和伍連德共事，是東北比較少有的具備現(xiàn)代化思維的官員，和伍連德相處得很融洽。
伍連德見到張壽增便道：“張道尹，傅家甸的中醫(yī)研究會……”
張壽增道：“伍博士，我請你來正為此事。”
伍連德一愣，張壽增請他坐下，繼續(xù)說：“傅家甸的中醫(yī)研究會是由在哈爾濱的一些中醫(yī)名家組成的，希望能為鼠疫防治盡力。國醫(yī)界這種為國擔(dān)憂解民倒懸的精神值得表揚(yáng)呀?！?/p>
伍連德幾乎不敢相信自己的耳朵。在這抗鼠疫的關(guān)鍵時刻，竟然橫生枝節(jié)。他越聽越不對勁：“張道尹，中醫(yī)們有熱情是好事，可是他們也要遵守防鼠疫委員會的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫及時報告防疫總處，不能自行診治。最近傅家甸的中醫(yī)接連死亡，就是因為中醫(yī)或因循守舊，或唯利是圖造成的。這樣不僅造成自己死亡，而且有可能使鼠疫擴(kuò)散。”
張壽增哈哈一笑：“國醫(yī)界魚龍混雜，有這種因循守舊的，也有與時俱進(jìn)的。比如中醫(yī)研究會，最近相互切磋交流，群策群力，整理出來幾個抗鼠疫的秘方，能夠治好鼠疫病人?！?/p>
張壽增的話在伍連德聽來是天方夜譚。當(dāng)時，鼠疫還是不治之癥，根本無藥可治。伍連德道：“這些年自稱有秘方的是不少，可是都沒有根據(jù)?！?/p>
張壽增道：“是呀，中醫(yī)研究會的秘方是綜合各家之長的最新研究成果，也算是自古以來國醫(yī)界首次拋棄門戶之見，精誠合作的結(jié)晶。為了驗證一下療效，同時也是拯救生靈，他們準(zhǔn)備建立一間鼠疫醫(yī)院，選用12位名醫(yī)，按照這些秘方，治療鼠疫病人?！?/p>
伍連德心里暗暗苦笑，不過鼠疫醫(yī)院收下的鼠疫病人大多數(shù)在兩天內(nèi)死亡，既然張壽增這么說，他們愿意治就治吧，于是點(diǎn)點(diǎn)頭：“他們愿意為防疫做貢獻(xiàn)，防疫總處一定支持，有什么要求盡量滿足?！?/p>
張壽增接著說：“很好，他們希望先送過去10位經(jīng)西醫(yī)診斷，確認(rèn)是鼠疫的病人?！?/p>
伍連德道：“沒有問題，保證到時送過去?！?/p>
張壽增道：“還有經(jīng)費(fèi)上的支援。我已經(jīng)答應(yīng)了，從防鼠疫經(jīng)費(fèi)中撥出4000元。”
伍連德連連搖頭：“治療10位病人，數(shù)百元足夠了，哪里能用這么多？”
張壽增道：“他們的要求是，每位醫(yī)生每月100元薪水，加上房屋費(fèi)用，先撥三個月的費(fèi)用?！?/p>
伍連德道：“現(xiàn)在鼠疫防治經(jīng)費(fèi)非常緊張，要用在必不可少的地方。而且他們的薪水也太離譜了，防鼠疫委員會不能同意?！?/p>
張壽增為難地說：“伍博士，請你體諒我的難處。大帥府、督軍府還有本城很多名流都要求市府務(wù)必支持他們，我也是沒有辦法。再說，這也是弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)醫(yī)藥文化嘛，一旦成功，意義非同尋常?！?/p>
伍連德看著張壽增，也不好再說什么。張壽增和當(dāng)年的于泗興相比，思想要開明得多。他歷來相信西醫(yī)，去年霍亂流行期間，還是在防疫醫(yī)院把他從死神那里救回來。伍連德理解了張壽增的無奈。
走出市政府，伍連德頗有些消沉。
伍連德只好積極配合，經(jīng)費(fèi)按要求撥了過去。4月1日，中醫(yī)鼠疫醫(yī)院隆重開幕，各界名流紛紛前來祝賀，在宣傳上也聲勢浩大，在哈爾濱婦孺皆知。
中醫(yī)鼠疫醫(yī)院開張后，根據(jù)院方的要求，伍連德立即送過去10名鼠疫病人。過了5天，沒有聽到什么消息，伍連德以為中醫(yī)創(chuàng)造了奇跡。吩咐再轉(zhuǎn)院10名病人，打算親自送過去，看看療效如何。就在這時，對方派專人給他送來一封信，打開一看，寫得言辭卑謙，請求他不要再送病人過來了。上次的10名病人全部死亡。他們相信鼠疫是沒有辦法治好的了。
事情從來就是這樣，真理要靠事實來讓人相信的。這樣的事從十年前開始，就發(fā)生了無數(shù)次了。次日的防鼠疫委員會會議上，張壽增宣布那家中醫(yī)鼠疫醫(yī)院已經(jīng)解散，今后中醫(yī)要嚴(yán)格遵守防疫總處的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫必須立即報告給防疫總處。
伍連德再次來到傅家甸，令人到各中醫(yī)診所宣布政府的命令，他來到那位中醫(yī)研究會副會長的診所，發(fā)現(xiàn)診所已經(jīng)關(guān)門。差人到處打聽，誰也不知道這位老中醫(yī)的下落。直到幾天后的一個早上，在傅家甸的街上發(fā)現(xiàn)這位副會長的尸體，經(jīng)診斷死于鼠疫。防疫總處經(jīng)過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他是給病人看病時傳染上鼠疫，在家中死亡后，他的妻子為了不被送進(jìn)隔離區(qū)，夜里偷偷把尸體扔在街上。
伍連德被中醫(yī)們的獻(xiàn)身精神所感動，又為他們不相信現(xiàn)代科學(xué)而悲哀。
吸毒防疫
一波未平一波又起，剛剛折騰完用傳統(tǒng)方法和草藥治療鼠疫，另外一種據(jù)說是抗鼠疫的新方法又出現(xiàn)了。
哈爾濱的情況比較穩(wěn)定，北滿其他地區(qū)的情況怎么樣？伍連德召集各地的防疫人員到哈爾濱匯報情況，順便了解一下各地的社會動態(tài)。
在會上，來自呼倫的人員無意說道：“最近傳說吸大煙可以抗鼠疫，不僅有毒癮的人開始光明正大的吸鴉片，很多沒有毒癮的人也開始出入煙館，煙館的生意十分興隆?！?/p>
伍連德聞之一驚，他對鴉片從來建議采取最嚴(yán)厲的手段。而且他代表中國政府多次出席國際禁毒會議，配合全球禁毒?，F(xiàn)在，在鼠疫防疫中，竟然出現(xiàn)這種流言。他問道：“這個流言從何而來？”
“不清楚，好像其他地方也有這種情況。” 呼倫來的人回答。其他地方的防疫人員也紛紛稱是，大致統(tǒng)計了一下，北滿很多地方都流傳著這種說法?？雌饋硎菬o風(fēng)不起浪，伍連德吩咐大家回去后了解一下，到底是從哪里傳出的。
幾天以后，各地調(diào)查的結(jié)果出來了，有證據(jù)表明，這個流言是各鴉片商人和鴉片館有組織地傳播出來的，分明是把持東北鴉片交易的日本人想乘機(jī)發(fā)鼠疫橫財。
在防鼠疫委員會會議上，伍連德提議，對蓄意傳播這種流言的要嚴(yán)厲處理，必要時關(guān)閉鴉片館。可是遭到其他成員的反對，因為東北的鴉片交易是日本人控制的，處理日本僑民要事先征求日本領(lǐng)事的意見。
伍連德只好去找日本領(lǐng)事，日本領(lǐng)事一口拒絕，表明這是民間貿(mào)易，防疫機(jī)構(gòu)沒有證據(jù)表明有不法行為。
伍連德這位禁毒先鋒在東北對鴉片的泛濫已經(jīng)忍了十年了，他知道弱國的處境，他知道日本的狼子野心?？墒?，在鼠疫防疫這個全球矚目的關(guān)鍵時刻，他不能再忍讓了，不僅是防疫的隱患，而且他也不容許鴉片販子再發(fā)鼠疫橫財。
非常之時行非常之事，伍連德下決心要處理這件事，可是怎么辦才能事半功倍，讓日本人啞口無言呢？首先要有如山鐵證，可是由于日本僑民在東北的特權(quán)，怎樣才能拿到證據(jù)？
伍連德想到了呼倫，因為呼倫在蘇聯(lián)方面礦山當(dāng)局管轄下。那里的防疫主要靠防疫總處。呼倫的鼠疫流行已經(jīng)得到很好的控制，因此蘇方對防疫總處十分信賴，而且蘇日矛盾重重，可以從那里下手。
蘇聯(lián)方面接到伍連德的信后欣然同意，防疫總處在呼倫進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，然后在蘇方行政部門的配合下，對本地的煙館進(jìn)行突擊檢查。
當(dāng)天，在哈爾濱的伍連德接到報告，在呼倫一家由一位日本女人開的、生意興隆的煙館中，找到三具私藏的、死于鼠疫的癮君子的尸體，請指示如何處理。
伍連德當(dāng)即下令，不必照會日本領(lǐng)事，馬上封了那家煙館。同時在哈爾濱防疫日報上報道這件事，并用這家煙館為例，在哈爾濱及北滿各地大力宣傳，所謂吸大煙抗鼠疫的說法純屬無稽之談。
北滿關(guān)于鴉片抗鼠疫的流言很快煙消云散了，面對鐵的事實，日本方面對此只好保持沉默。
勇士長眠
很多年以后，伍連德還記得1921年2月17日這個不祥的日子。
這天，他正在辦公室里聽取各區(qū)的匯報，一名醫(yī)生匆匆跑進(jìn)來，告訴他一個不幸的消息。他的主要助手之一、主管逐戶檢查的阮德毛醫(yī)生出現(xiàn)鼠疫癥狀，已經(jīng)住進(jìn)鼠疫病房。
伍連德放下手中的一切，馬上趕到鼠疫病房。阮德毛靜靜地躺在那里，臉上顯出紅暈?？吹轿檫B德過來，有些費(fèi)力地擺擺手：“不要過來，我休息一下就好了?！?/p>
伍連德還是走到床邊，開始為他檢查。阮德毛見伍連德過來，連忙把頭偏向一邊，咳嗽的時候努力掩住口。
伍連德檢查完畢，想說幾句，可是不知從何說起。他知道阮德毛已經(jīng)清清楚楚地知道自己的后果。阮德毛輕輕地說：“伍博士，您事務(wù)繁忙，就不用來看我了，而且這里也不安全?！?/p>
伍連德為阮德毛立墓碑
伍連德傷心地看著這個年輕人。阮德毛從協(xié)和醫(yī)學(xué)院畢業(yè)不久，應(yīng)征前來防疫總處工作，正巧趕上鼠疫流行。他主動要求負(fù)責(zé)逐戶檢查這項最艱苦的工作。他還記得，前不久阮德毛剛剛結(jié)婚。
三天后，阮德毛殉職。伍連德親自給阮德毛下葬。在滿是冰雪的原野上，伍連德站在阮德毛的墓碑邊，請人照相，留下歷史上悲壯的瞬間。
那墓碑是否還在？人們是否還記得那些為防疫事業(yè)而獻(xiàn)身的英雄們？
根據(jù)調(diào)查，阮德毛是因為乘坐剛剛運(yùn)送完鼠疫病人，沒有認(rèn)真消毒的馬車而感染上的。伍連德立即糾正了工作程序，每次運(yùn)送完鼠疫病人和接觸者，對車輛、器械都要嚴(yán)格消毒，避免了類似悲劇的重演。
和十年前相比，在第二次東北防鼠疫中，參加防疫的人員因為經(jīng)過培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施，殉職率比第一次大大降低。但是由于種種不可避免的原因和偶然的失誤，各地還是有不少工作人員殉職。哈爾濱除阮德毛醫(yī)生外，還有1名蘇方醫(yī)生、1名蘇方助工、5名醫(yī)院工作人員和1名警察殉職。
防疫人員中死亡最慘重的是滿洲里的蘇方人員，一共有3名護(hù)士和15名助工殉職。經(jīng)過防疫總處調(diào)查，其原因是他們幾乎不遵守戴口罩的要求，進(jìn)入感染區(qū)時又愛喝幾口伏特加。而且醫(yī)院方面也沒有照顧好過度疲勞的醫(yī)護(hù)人員的生活，使他們體質(zhì)下降，容易被鼠疫感染。滿洲里蘇方工作人員的精神狀態(tài)很差，相比之下，那里的中方的醫(yī)護(hù)人員殉職的極少。
伍連德屬下殉職的另外一名醫(yī)生是于樹芬，他被派往長春進(jìn)行鼠疫控制。任務(wù)結(jié)束后，又趕往山東控制那里的鼠疫流行。途中在天津接觸還沒有發(fā)病的鼠疫患者，于1月22日在山東殉職。
1921年，伍連德和伯力士在哈爾濱實驗室內(nèi)
和十年前一樣，沒有這些人的犧牲，就沒有抗鼠疫的勝利。這些人，值得我們永遠(yuǎn)地紀(jì)念。
回望
進(jìn)入四月以后，北滿各地的鼠疫死亡率開始下降，到五月底，北滿鼠疫被全部消滅。而在蘇聯(lián)境內(nèi)，鼠疫一直存在到十月份，最后結(jié)束流行的地方是海參崴。
整個鼠疫流行期間，一共死亡9300人，包括600名蘇聯(lián)人。和1910~1911年僅中國境內(nèi)就死亡6萬多人相比，第二次鼠疫大流行在伍連德為首的東北防疫總處的控制下，不僅死亡不到1萬人，而且根本沒有出北滿。上次鼠疫中長春和奉天各死亡5000多人，這次長春只有72例，奉天只有幾例。關(guān)內(nèi)除山東外均無波及。
北滿人口最密集的哈爾濱的30萬人中，死亡3125人，死亡率為1%，而十年前第一次流行時傅家甸的死亡率是10%。其他三個死亡人數(shù)高的地點(diǎn)，除了呼倫屬于特殊狀況外，滿洲里因為蘇方的失誤，死亡1141人，其中包括334名蘇聯(lián)人。齊齊哈爾因為防疫歸黑龍江省負(fù)責(zé)，防疫總處十年來無法過問，在這次流行中也無法參與防疫，致使該市死亡1728人。
1920~1921年東北第二次大鼠疫，遠(yuǎn)沒有1910~1911年東北第一次大鼠疫那么有名，不是因為其來勢不如第一次，而是因為伍連德十年磨出的東北防疫總處這把利劍。和十年前相比，北滿人口劇增，居住和衛(wèi)生條件并沒有很大改善，如果不是由于防疫委員會措施得當(dāng)，準(zhǔn)備充分，起碼在死亡總數(shù)上要超過上一次。
第二次鼠疫防疫不僅使北滿的鼠疫死亡人數(shù)大大地下降，而且把鼠疫牢牢地控制在北滿，使鼠疫無法南下。令本來會像十年前一樣，成為北中國大疫的鼠疫成為北滿局部流行的疫情，這是伍連德和東北防疫總處的最大功績。
從歷史上看，每次鼠疫進(jìn)入流行高峰，大流行往往接二連三發(fā)生，甚至延續(xù)數(shù)百年。人類歷史上第一次鼠疫大流行也就是查士丁尼大鼠疫于6世紀(jì)中葉開始至8世紀(jì)消失，在歐亞奪去上億條生命。第二次大鼠疫也就是黑死病從14世紀(jì)中葉開始，前后300年，歐洲大陸喪失了三分之一到一半的人口。從19世紀(jì)下半葉開始的第三次鼠疫大流行，從云南、孟買開始，最后匯聚于北滿，驚天動地地爆發(fā)。其后有山西鼠疫，東北第二次鼠疫，以及歐亞非其他地區(qū)的鼠疫，直到20世紀(jì)30年代以后才銷聲匿跡，全球先后死于鼠疫者達(dá)數(shù)千萬。
從公元541年起，到1941年鏈霉素大量生產(chǎn)使人類掌握了制勝的武器為止，整整1400年，人類和鼠疫進(jìn)行了一場慘烈的戰(zhàn)爭，死于鼠疫者以數(shù)千萬計。每一次鼠疫大流行都徹底地改變了人類歷史的進(jìn)程。而全球第三次也就是最后一次鼠疫大流行，是鼠疫這個惡魔最后的反撲，其來勢遠(yuǎn)較前幾次兇猛，特別是在北滿出現(xiàn)肺鼠疫這個另類。以往的腺鼠疫要靠老鼠和跳蚤傳播，中者死亡率為70%。而肺鼠疫在人群中傳播無須通過老鼠和跳蚤，不僅傳播極快而且感染者死亡率100%。自19世紀(jì)中葉開始的東北大移民為鼠疫的傳播提供了各種有利條件。如果不能控制住，一旦春暖花開，鼠疫不僅會使東三省橫尸遍地，而且會長驅(qū)南下，橫掃全中國。這次東北大鼠疫，可以說是中華民族所面臨的前所未有的危機(jī)。以印度為例，在這次大鼠疫流行中，幾十年間先后死于鼠疫的達(dá)上千萬人，這還是腺鼠疫的流行。如果肺鼠疫同樣在人口更多的中國全面流行，死亡人數(shù)起碼幾倍于此。
幸運(yùn)的是，在這個關(guān)系民族存亡的關(guān)鍵時刻，伍連德英雄際會，力挽狂瀾，不僅應(yīng)付了第一次鼠疫大流行的挑戰(zhàn)和考驗，而且準(zhǔn)確地預(yù)料到了再次大流行的可能，在第一次大流行剛剛結(jié)束時，就著手組建現(xiàn)代化防鼠疫網(wǎng)，也就是東北防疫總處，用人生最寶貴的十年光陰堅守在北滿。正因為有了東北防疫總處這個十年心血，在第二次鼠疫大流行之際，伍連德才能如此得心應(yīng)手，如此從容不迫，如此誓言有聲。
可是，在過去的十年中，東北防疫總處的建設(shè)步履艱難。經(jīng)費(fèi)要仰人鼻息，經(jīng)?？繓|挪西借。機(jī)構(gòu)上一直隸屬哈爾濱海關(guān)，沒有和政府職能掛鉤。完全靠伍連德個人的聲望和能力，使這個東北邊陲的小小的防疫機(jī)構(gòu)，在短短幾年內(nèi)成為舉世聞名的醫(yī)學(xué)防疫和研究中心，以一支人數(shù)不多的隊伍，承擔(dān)起本該傾國之力而為的重?fù)?dān)。
第二次東北防疫，伍連德無職無權(quán)，靠的是細(xì)致的工作作風(fēng)，料敵于先的眼力和敢于戰(zhàn)斗的勇氣，帶領(lǐng)北滿各國防疫人員，靠全社會的力量，取得了防疫的成功。
由于第二次鼠疫防疫的成功，鼠疫流行范圍小，被感染的人數(shù)少，因而病毒的毒力沒有得到發(fā)揮。加上防疫工作做得徹底，沒有留下太多的隱患，極大程度上消除了鼠疫再度大流行的可能。從此，在東北，鼠疫再也沒有大規(guī)模流行過。
伍連德十年二斗鼠疫，當(dāng)之無愧地享有“鼠疫斗士”的稱號。
