張曼玉
11月22日至24日，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)在北京國(guó)家會(huì)議中心舉辦了2019第三屆中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)綜合學(xué)術(shù)年會(huì)暨國(guó)際康復(fù)設(shè)備展覽會(huì)。會(huì)議以“守正創(chuàng)新、融合發(fā)展，構(gòu)建康復(fù)事業(yè)共同體”為主題，聚焦康復(fù)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展前沿，研討交流先進(jìn)康復(fù)理念、創(chuàng)新技術(shù)與服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展康復(fù)技術(shù)理論和操作培訓(xùn)，展示國(guó)內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的最新成果，助力康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大繁榮和康復(fù)產(chǎn)業(yè)大發(fā)展。
中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書(shū)記、常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)牛恩喜在接受采訪時(shí)表示，2020年是全面建成小康社會(huì)之年，也是健康中國(guó)行動(dòng)深入推進(jìn)之年，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)將更好地為健康中國(guó)建設(shè)作出新貢獻(xiàn)。
守正與創(chuàng)新碰撞出新的可能
戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)代成書(shū)的醫(yī)經(jīng)著作《素問(wèn)·病能論》記載：“有病頸癰者，或石治之，或針灸治之而皆已。”今天，傳承發(fā)展千年的針灸、推拿，以及音樂(lè)康復(fù)等仍被應(yīng)用于康復(fù)治療中?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》指出：“人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來(lái)越旺盛，迫切需要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用，造福人類(lèi)健康?！?/p>
“這類(lèi)有中國(guó)特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)體系正被越來(lái)越多的人接受?！碧旖蛑嗅t(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)郭義說(shuō)，在新時(shí)代，中西融合、守正創(chuàng)新將促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)繁榮，推動(dòng)中國(guó)特色康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展。而創(chuàng)新需要轉(zhuǎn)變康復(fù)理念，比如將機(jī)器人、大數(shù)據(jù)應(yīng)用于康復(fù)中。
郭義介紹，康復(fù)機(jī)器人可對(duì)處于不同康復(fù)時(shí)期的患者提供不同強(qiáng)度、不同模式的訓(xùn)練，激勵(lì)患者的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)意識(shí)，增強(qiáng)中風(fēng)、腦損傷等傷病患者的康復(fù)信心；康復(fù)機(jī)器人提供的各類(lèi)傳感器測(cè)量人體運(yùn)動(dòng)學(xué)、生理學(xué)數(shù)據(jù)，能為醫(yī)師改進(jìn)和優(yōu)化康復(fù)方案提供客觀依據(jù)，從而使康復(fù)鍛煉過(guò)程定量化、科學(xué)化。未來(lái)，大數(shù)據(jù)可將康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下的患者活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡目祻?fù)訓(xùn)練活動(dòng)，醫(yī)院也將成為一個(gè)數(shù)字化監(jiān)控中心和數(shù)據(jù)信息資源中心?！皩脮r(shí)，患者將真正成為康復(fù)的‘CEO’，科技將讓患者的意志變成力量?！惫x說(shuō)。
萬(wàn)物互聯(lián)為康復(fù)治療提供了發(fā)展的新路徑。中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)金小桃認(rèn)為，吸收國(guó)外的精華，結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)，形成有中國(guó)特色的治療體系是久久為功的事。
南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任勵(lì)建安對(duì)此表示認(rèn)同。他在大會(huì)主論壇做《5G時(shí)代康復(fù)醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇》的演講時(shí)表示，5G時(shí)代的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療格局都會(huì)發(fā)生翻天覆地的變化?！叭绻梭w生理數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了7×24小時(shí)完整連續(xù)監(jiān)測(cè)，那么我們會(huì)對(duì)病理信息有重新認(rèn)識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理模式將發(fā)生重大變化，護(hù)士們?cè)僖膊挥迷缤砣ッ恳婚g病房為患者測(cè)量體溫、血壓、血糖了?！?G時(shí)代，醫(yī)療模式也會(huì)迎來(lái)一場(chǎng)革命。勵(lì)建安告訴記者，“比如，隨著可穿戴設(shè)備的普及和技術(shù)的進(jìn)步，當(dāng)獨(dú)居老人在家中跌倒，設(shè)備可以直接遠(yuǎn)程報(bào)警，不會(huì)再發(fā)生老人跌倒時(shí)沒(méi)拿手機(jī)、無(wú)法獲得救助的情況?！迸c此同時(shí)，遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將會(huì)崛起，體醫(yī)融合和康養(yǎng)融合也將走向新境界。大數(shù)據(jù)和人工智能將重新定位醫(yī)保給付模式。
康復(fù)醫(yī)學(xué)需要人文之光
建設(shè)健康中國(guó)離不開(kāi)醫(yī)學(xué)人文精神的培育。在大會(huì)舉辦的50余個(gè)分論壇中，不少專(zhuān)家提到了美國(guó)醫(yī)學(xué)博士特魯多墓志銘上的3句話——“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”。
這對(duì)于今天的醫(yī)學(xué)發(fā)展有哪些現(xiàn)實(shí)意義，我們?cè)撊绾卫斫馄渲械尼t(yī)學(xué)人文思想？北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院骨科中心主任徐林將其解釋為“通天理、盡人情、達(dá)法度”——醫(yī)生應(yīng)通曉疾病的自然規(guī)律、發(fā)生和發(fā)展過(guò)程；有人性、人情、人道以及人文精神；遵循診治原則，規(guī)范方法和技巧。
“從患者的角度出發(fā)”“關(guān)愛(ài)、尊重患者”“提供人性化的服務(wù)”成為多個(gè)主題演講中的高頻詞。在題為《中醫(yī)傳統(tǒng)療法在癌癥康復(fù)治療中的應(yīng)用》演講中，解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院全軍腫瘤中心腫瘤內(nèi)三科主任華海清介紹，丹麥的研究者發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)只能滿足部分腫瘤生存者的需求，由于醫(yī)院在患者出院后疏于管理，以至于患者常常感到沮喪和被拋棄。這是在世界各國(guó)都存在的問(wèn)題，正需要大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)去解決。
“醫(yī)生不要丟了最根本的東西，醫(yī)學(xué)的人文之光始終應(yīng)熠熠閃耀?！比A海清提出，針灸、按摩、瑜伽、音樂(lè)和身心療法等補(bǔ)充療法，能改善患者軀體和情緒相關(guān)癥狀，解除患者痛苦?！氨M管面臨一些挑戰(zhàn)，我們?nèi)孕栌袡C(jī)地綜合各種康復(fù)措施，才能讓患者最大限度地恢復(fù)健康、回歸社會(huì)、享受生活”。
人口老齡化背景下的康復(fù)醫(yī)學(xué)
我國(guó)自20世紀(jì)末進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，老年人口數(shù)量和占總?cè)丝诘谋戎爻掷m(xù)增長(zhǎng)，2000年-2018年，60歲及以上老年人口從1.26億人增加到2.49億人，老年人口占總?cè)丝诘谋戎貜?0.2%上升至17.9%。
近日，中共中央、國(guó)務(wù)院專(zhuān)門(mén)印發(fā)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化成為一項(xiàng)重大的國(guó)家戰(zhàn)略。該規(guī)劃提出，“健全以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機(jī)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”。
在上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院王紅副教授看來(lái)，深度老齡化社會(huì)下，一位老年人往往會(huì)有多種慢性病，“特別是認(rèn)知障礙方面的疾病日益引起人們的關(guān)注，它會(huì)導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量下降，社會(huì)醫(yī)療和家庭負(fù)擔(dān)加重”。
“全球每3秒鐘就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)新的認(rèn)知障礙癥患者，它是排在癌癥和心臟病后的第三位花費(fèi)最大、最具危害的疾病。”王紅說(shuō)，大多數(shù)老年人的學(xué)習(xí)能力很弱，特別需要認(rèn)知和精細(xì)技能訓(xùn)練以及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局護(hù)理與康復(fù)處調(diào)研員孟莉強(qiáng)調(diào)，在當(dāng)前老齡化的嚴(yán)峻局勢(shì)下，社會(huì)龐大的剛性需求下，治療、康復(fù)、臨終關(guān)懷一體化工作要更完善，更多的康復(fù)醫(yī)療手段要從醫(yī)院向居家延伸，以滿足人民康復(fù)的美好期望。
中國(guó)青年報(bào)·中國(guó)青年網(wǎng)記者 張曼玉 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)
2019年11月29日 06 版
