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救命的人工肺(ECMO),為什么還沒有國產(chǎn)化?

時間:2020-04-11 16:08來源:網(wǎng)絡整理 瀏覽:
本次新冠疫情當中,一種尖端技術被媒體反復提起,那就是人工肺(ECMO)。這種模擬人體心臟和肺臟的機器,可以對心肺疾病患者進行體外輔助呼吸,是

本次新冠疫情當中,一種尖端技術被媒體反復提起,那就是人工肺(ECMO)。這種模擬人體心臟和肺臟的機器,可以對心肺疾病患者進行體外輔助呼吸,是一種協(xié)助治療的手段,是重癥患者最后的希望,是將患者從鬼門關搶回來的措施,于是,有人稱ECMO是死神的對手。其原理為:將血液從靜脈中抽出,流經(jīng)膜肺氧合血紅蛋白并清除二氧化碳,再將經(jīng)過氣體交換的血液輸回患者體內(nèi)。



救命的人工肺(ECMO),為什么還沒有國產(chǎn)化?


由于人工肺還未實現(xiàn)國產(chǎn),患者一次使用的費用可能高達數(shù)萬元,而在icu病房里動輒幾十萬元的使用費用更是讓眾多患者望而卻步。真可謂“機器一響,黃金萬兩”。


那么,已經(jīng)在2018年實現(xiàn)聯(lián)合國工業(yè)目錄全產(chǎn)業(yè)鏈工業(yè)化的中國,為何至今仍然只能依靠進口來購買“人工肺”?


為什么我們面對已有的成品機器,不能照著模仿一下?圖紙零件什么的都按照對方的比例造出來拼起來不就行了嗎?


救命的人工肺(ECMO),為什么還沒有國產(chǎn)化?


真相當然不是這樣的。請大家熟知以下原則:


了解機器原理,不代表能造出來;能在實驗室里造出來1臺,不代表能在工廠里大規(guī)模生產(chǎn)出來;能在工廠里造出來,不代表能以市場接受的價格造出來;能夠以市場接受的價格造出來,不代表能賣得出去。


以上就是某種工業(yè)產(chǎn)品從設計到制造到市場化的最簡易過程。其中每前進一步,都意味著要克服巨大的困難和阻礙。


比如,了解某種產(chǎn)品的工作原理以后,要有專門的工業(yè)設計軟件,用適當?shù)牟牧希卸眉夹g的工程人員,才能具備最基礎的實驗室制造條件;


再比如,實驗室即使完成了原型機的打造,如何找出可以量產(chǎn)的機器,從而在工廠里來造這些機器?比如你在實驗室里,找兩個工程師在車床上車了一個零件安上去了??偛荒芤苍谲囬g里找兩個工程師專門車零件吧?


最后,低成本,低能耗,低污染,收益的持續(xù)化,這些都是關鍵的坎,要一個一個跨過去。


但不幸的是,我們國家現(xiàn)在,還卡在第一步。


而這第一步當中最重要的門檻,就是機器的材料,這幾乎是限制中國邁向高端制造業(yè)的致命法門。


以心肺機為例,這臺機器其實其他部分都沒有任何技術含量可言,生產(chǎn)原理也非常容易模仿。但其最核心的部分,是一種叫做人工膜肺的耗材,這個部分可以實現(xiàn)病人血液中的二氧化碳和空氣中的氧氣進行交換,這也是人體肺部呼吸的核心步驟。而這個步驟,是通過一種特殊材料來完成的,而且非永久使用,每隔一段時間就要更換。


救命的人工肺(ECMO),為什么還沒有國產(chǎn)化?

圖中那個紅色的方塊狀的東西,就是人工肺膜。


說到這里,可能你已經(jīng)猜到了,是的,我們國家目前沒有能力生產(chǎn)這種材料。


目前世界上能夠生產(chǎn)人工肺的公司一共只有5家:其中2家在美國,2家在德國,1家在日本。5公司無一例外都將肺膜技術作為本公司的核心絕密技術而進行對外壟斷。


材料研發(fā)為什么這么難?


我們不能用錢,用人去堆嗎?不能集中力量辦大事嗎?


答案是不可以的。用一個通俗的比喻就是:一個女人生孩子需要10個月,那我如果現(xiàn)在給你10個女人,要你在1個月給我生個孩子,你能做到嗎?


其實意思就是,有些工業(yè)生產(chǎn)中的必要的步驟,是無法省掉的


回到材料的問題上來。


一個工業(yè)部件,要用什么材料,是有嚴格的工業(yè)標準的。以人工肺為例,要讓某種材料完美模仿人體肺臟的功能,不能多也不能少,不能危及患者健康,還要能在工廠里以相對低廉的價格造出來,談何容易。


尋找這種材料,需要不斷設想,驗證,再設想,再驗證,每個參數(shù),每個配比,每種工藝,都要通過無數(shù)次的試驗才能得出來。


比如,你某次試驗,配出了一種材料,但效果不夠理想。那么,到底是哪個工藝流程順序不對,還是當時的溫度濕度不對,還是根本就是材料配比不正確?


對不起,只能再試。


這一試,也許就是幾年,幾十年。


所以,有關工業(yè)材料的各種參數(shù)和工藝流程,都是各個國家最最核心的軍事級機密。外國人可以公布自己領導人的工資,但絕對不會告訴你某種尖端材料的工藝制備過程!


現(xiàn)在大家明白,為什么航空發(fā)動機,光刻機,光學鏡片,芯片的國產(chǎn)化這么困難了吧?卡住我們的,幾乎都是材料的問題。


救命的人工肺(ECMO),為什么還沒有國產(chǎn)化?


這些東西是沒人告訴你的,只能自己研發(fā),因為這里面所謂的技術含量,其實都是用時間堆出來的!


最后,大家可能會問,我們都發(fā)展那么多年了,為什么還在材料工程上這么落后?


答案也很簡單:我們起步比西方晚美國的人工肺1971年就開始臨床使用了)。但更重要的原因是材料研究的本質,是大量的基礎研究,比如物理、化學、化工等,這些基礎研究大多是枯燥,重復,且短期看不到經(jīng)濟效益的。一個高智商的理工科人才,是更愿意在實驗室里記錄枯燥的數(shù)據(jù),且數(shù)年看不到有成效的研究突破,還是愿意跳槽到大公司當程序員輕松收入幾十萬,或者干脆轉行干金融?


這個問題,引人深思,中國制造2025,就是解決這個問題!國家加大基礎研究領域的投入,爭取這些尖端制造早日國產(chǎn)化!

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