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體溫篩查很難識(shí)別無(wú)癥狀感染者?咳嗽一下就會(huì)被隔離?
針對(duì)醫(yī)療物資保障的生產(chǎn)、調(diào)度、進(jìn)口等問(wèn)題,以及新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版),5日,國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。
國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司司長(zhǎng)宋樹(shù)立,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專(zhuān)員郭燕紅,國(guó)家醫(yī)療專(zhuān)家組成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專(zhuān)家李興旺,發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司副司長(zhǎng)郝福慶,工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)曹學(xué)軍,海關(guān)總署綜合司司長(zhǎng)金海,圍繞發(fā)布主題回答提問(wèn)。
第五版診療方案重點(diǎn)修訂了什么?
目前第五版診療方案重點(diǎn)修訂了三個(gè)方面:一是流行病學(xué)的特點(diǎn)更加清晰,對(duì)臨床表現(xiàn)的描述也更加詳細(xì)。二是在病例的臨床分型當(dāng)中更加精細(xì),分為輕型、普通型、重型和危重型四類(lèi)。三是治療的方法和手段更為豐富,為臨床治療過(guò)程中更具有可指導(dǎo)性和可操作性提供了基礎(chǔ)。
新版當(dāng)中增加輕癥病例有什么意義?
隨著檢測(cè)能力的提高,我們發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染肺炎不僅有肺炎的表現(xiàn),有一部分病人表現(xiàn)比較輕,沒(méi)有肺炎,具體講就是這部分病人有發(fā)熱,有中低熱、輕微乏力,偶爾有干咳,病程史中沒(méi)有肺炎,這部分病人雖然病情輕,但是仍然具有傳染性。
在診斷分型中加入這一類(lèi)型,第一是為了把這部分病人進(jìn)行隔離治療,目的是為了更好的控制傳染源。第二是對(duì)病人基本的特征更加詳細(xì)的進(jìn)行描述。
體溫篩查很難識(shí)別無(wú)癥狀感染者?咳嗽一下就會(huì)被隔離?
從目前發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者來(lái)說(shuō),主要是和病人密切接觸者,家庭成員發(fā)生得更多一點(diǎn)。這種病人本身沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),比如發(fā)熱、乏力、肺炎,但是如果做咽拭子檢查的話(huà),核酸是陽(yáng)性的,我們把他定義為無(wú)癥狀感染者。這樣的病人既然帶有病毒,就可能會(huì)造成傳播,但是從情況來(lái)看,既然病人是無(wú)癥狀感染者,相對(duì)病情偏輕,病毒量的多少和病情輕重還是有一定相關(guān)性的,就是說(shuō)病毒量會(huì)比較少,因此在傳播能力上會(huì)比重病人的弱一點(diǎn)。
醫(yī)院在傳染病診斷上,除了比較關(guān)注臨床癥狀之外,更多要關(guān)注流行病學(xué)表現(xiàn),就像前面提到的,無(wú)癥狀感染者更多的是在和病人的密切接觸中發(fā)生的,尤其是家庭聚集現(xiàn)象比較明顯,如果沒(méi)有接觸感染者,偶爾咳嗽一下,也無(wú)需恐慌。
哪些舉措將加快口罩的供應(yīng)?
國(guó)家發(fā)改委按照國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求,正在積極協(xié)調(diào)解決口罩短缺問(wèn)題。
一是在供應(yīng)方面,抓緊復(fù)工,提高產(chǎn)能,增加供應(yīng)。截至3日,全國(guó)22個(gè)重點(diǎn)省份口罩產(chǎn)量已經(jīng)達(dá)到1480.6萬(wàn)只。其中,大家非常關(guān)注的N95口罩,已經(jīng)達(dá)到11.6萬(wàn)只,環(huán)比增長(zhǎng)48%。總體看,口罩產(chǎn)量呈現(xiàn)持續(xù)上升勢(shì)頭,尤其是防治一線(xiàn)急需的醫(yī)用N95口罩,優(yōu)先保障,增速更快。
二是在使用方面要科學(xué)使用、合理使用??谡钟泻芏喾N,要按需使用,按照功能使用,避免過(guò)度使用。醫(yī)用N95口罩重點(diǎn)是保障一線(xiàn),保障醫(yī)務(wù)人員的需要,而一般的防護(hù),請(qǐng)大家盡量不擠占寶貴的醫(yī)用資源。
全國(guó)各地發(fā)往武漢的物資有多少?如何確保及時(shí)準(zhǔn)確送達(dá)?
截止4日,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的企業(yè)累計(jì)向湖北發(fā)送醫(yī)用防護(hù)服21.9萬(wàn)件、護(hù)目鏡23.3萬(wàn)個(gè)。按照國(guó)務(wù)院部署,聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制物資保障組根據(jù)武漢疫情防控的需求,對(duì)醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用護(hù)目鏡和負(fù)壓救護(hù)車(chē)及相關(guān)物品實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)撥。
工業(yè)和信息化部向部分重點(diǎn)醫(yī)用物資生產(chǎn)企業(yè)派駐了特派員、工作組,對(duì)重點(diǎn)物資的生產(chǎn)、復(fù)工、發(fā)運(yùn)情況進(jìn)行督導(dǎo)協(xié)調(diào),建立了從生產(chǎn)、發(fā)運(yùn)到收貨的閉環(huán),使生產(chǎn)發(fā)運(yùn)全過(guò)程實(shí)現(xiàn)可控、可追蹤,及時(shí)到達(dá)武漢,到達(dá)之后,交給武漢物資保障平臺(tái),確保物資能夠及時(shí)發(fā)放。
海關(guān)總署在服務(wù)相關(guān)企業(yè)、加快通關(guān)速度上有哪些舉措?
海關(guān)總署先后發(fā)布通知、公告等,對(duì)進(jìn)口捐贈(zèng)物資,實(shí)施快速驗(yàn)放、先登記放行后補(bǔ)辦手續(xù)。同時(shí)公開(kāi)設(shè)立物資通關(guān)咨詢(xún)熱線(xiàn),第一時(shí)間響應(yīng)企業(yè)的需求,為企業(yè)解困。對(duì)于專(zhuān)門(mén)用于疫情防控治療的進(jìn)口藥品、醫(yī)療器械等,通過(guò)各類(lèi)方式進(jìn)口的以及旅客攜帶和通過(guò)郵寄快遞方式進(jìn)京的疫情物資做到即到即提,確保通關(guān)零延時(shí)。
1月24日以來(lái),全國(guó)海關(guān)共驗(yàn)放疫情防控物資17.1萬(wàn)批次,3.77億件,價(jià)值12.16億元。
武漢地區(qū)出院標(biāo)準(zhǔn)是否高于全國(guó)?
出院標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于全國(guó)各省各地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病人都是一樣的。在第五版出院標(biāo)準(zhǔn)中:體溫正常三天,呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),胸部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)為陰性,這幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于全國(guó)都是適用的,不存在湖北另實(shí)行其他標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題。
針對(duì)醫(yī)療物資短缺問(wèn)題,國(guó)家是否有應(yīng)激保障舉措?
為了保證重要物資的供應(yīng),物資保障組建立了完善的、按日供需精準(zhǔn)對(duì)接機(jī)制和重點(diǎn)企業(yè)的調(diào)度機(jī)制,推動(dòng)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),擴(kuò)產(chǎn)增能,同時(shí)協(xié)調(diào)生產(chǎn)過(guò)程中的要素保障問(wèn)題,滿(mǎn)足重點(diǎn)地區(qū)的防控物資需求。像醫(yī)用防護(hù)服的產(chǎn)量,從1月28日的0.87萬(wàn)件已經(jīng)擴(kuò)大到2月4日的3.16萬(wàn)件,同時(shí)還將通過(guò)進(jìn)口的渠道補(bǔ)充現(xiàn)在緊缺的缺口。
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