（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染科主任醫(yī)師喻成波/自述健康時(shí)報(bào)記者王艾冰/整理）“剛來的時(shí)候看到的武漢像是被按下了暫停鍵，路上沒有一輛車、沒有一個(gè)人。”回想起20天前剛到武漢支援時(shí)，浙江第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療總組長、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染科主任醫(yī)師喻成波告訴健康時(shí)報(bào)記者。
2月15日，喻成波在結(jié)束工作后的深夜，向健康時(shí)報(bào)記者講述了他20天的援鄂經(jīng)歷。這些天他在武漢經(jīng)歷了太多，但如今的武漢已經(jīng)慢慢有了些許的生機(jī)，有了“春天”的氣息。
喻成波在病房和患者溝通。喻成波供圖
三個(gè)病區(qū)17個(gè)重癥9個(gè)危重癥
除夕夜，我在醫(yī)院值班的時(shí)候，接到了帶隊(duì)支援武漢的緊急通知，說實(shí)話并不驚訝，也有心理準(zhǔn)備。大年初一出發(fā)，到今天整整20天。我們接手的醫(yī)院——武漢市第四醫(yī)院西院區(qū)，位于武漢疫情嚴(yán)重的核心區(qū)——硚口區(qū)。
2月10日，我像往常一樣到醫(yī)院進(jìn)行交接班時(shí)，護(hù)士及各樓層醫(yī)生匯總告訴我說，“今天我們負(fù)責(zé)的三個(gè)病區(qū)共有有17位重癥患者，9位危重癥患者?！?/p>
其中一個(gè)病區(qū)就有7位重癥患者和5位危重癥患者。這就意味著，護(hù)士會(huì)不停地叫醫(yī)生，“這位病人不行了，那位病人需要搶救。”那一天是我來到武漢之后最累的一天。
喻成波和同事在探討治療方案。喻成波供圖
重癥和危重癥患者是我們每天工作中重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象，負(fù)責(zé)1位重癥患者差不多等同于負(fù)責(zé)10個(gè)輕癥患者。接到這個(gè)工作交接的通知，我已經(jīng)意識(shí)到了這一天巨大的工作量。
我照常走進(jìn)清潔區(qū)，用20分鐘仔細(xì)的將防護(hù)服、口罩和護(hù)目鏡等穿戴好，開始這一天的工作。如早上預(yù)料的那樣，這一天，我和同事們都不停地在各個(gè)病房照顧著這20余位重癥和危重癥患者，同時(shí)還要負(fù)責(zé)80余位輕癥患者。
到了下午5點(diǎn)交班的時(shí)候，說不累是騙人的，但是還好，我們?nèi)齻€(gè)病區(qū)的20余位重癥和危重癥患者全部平安度過。做好正常的交接工作后，我再次回到清潔區(qū)，每次規(guī)范脫下防護(hù)服，才算完成隔離病房的工作，這個(gè)過程至少要洗10次手，需要用半個(gè)小時(shí)左右。
雖然累，但是患者安好是我們醫(yī)療隊(duì)最欣慰的事情。
看著生命逝去暗自流淚
最近這些天我腦海里總是在回想搶救過的一些患者，他們有的只有四五十歲，本身并沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，但是因?yàn)闆]有ECMO等搶救設(shè)備，我們只能眼睜睜看著一條條生命的永逝。
有一個(gè)40多位的男士，2月初住進(jìn)我們接管的病區(qū)，本身的身體狀況應(yīng)該是不錯(cuò)的。因?yàn)榧依镉衅迌豪闲?，求生的欲望非常?qiáng)烈，剛住進(jìn)來的第一天還呼吸急促地求著我們努力救救他。但是誰也沒想到他的病情進(jìn)展非常快，第二天就開始昏迷不醒，血壓和氧合下降，在這個(gè)特殊時(shí)期沒有搶救的特殊設(shè)備，作為醫(yī)生的本能是非常煎熬和無助的。
像這樣的患者去世是最令我們醫(yī)護(hù)人員感到失望和痛苦的，每當(dāng)遇到這種場面，我們的醫(yī)生護(hù)士在病房里表情凝重，還要繼續(xù)強(qiáng)作鎮(zhèn)定地醫(yī)治其他患者，但是在夜深人靜的時(shí)候，我經(jīng)?？吹轿覀兊尼t(yī)護(hù)人員暗自傷心落淚。
現(xiàn)在武漢的重癥和危重癥患者依然很多，他們中的很多人不能全部及時(shí)轉(zhuǎn)入有條件的金銀潭醫(yī)院或武漢市肺科醫(yī)院。目前全國各地醫(yī)務(wù)人員正攜帶醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)物資趕往武漢。我們接管的醫(yī)院原本沒有感染科，搶救設(shè)備和搶救措施還不能滿足新冠肺炎重癥病人救治需要，還沒有條件設(shè)置負(fù)壓病房，沒人敢冒因氣溶膠傳染的巨大風(fēng)險(xiǎn)來做氣管插管，所以我們對(duì)收治的每一個(gè)較重的患者都緊繃神經(jīng)，盡最大的力量避免他們發(fā)展到重癥和危重癥。
一家五口全部感染
這段日子里，我印象最深刻的是一個(gè)5口之家全部被感染的案例。住在我們所接管的醫(yī)院的是這個(gè)家里的女主人，她的婆婆因?yàn)楦腥疽呀?jīng)去世；公公的病情也非常嚴(yán)重，住進(jìn)了武漢市金銀潭醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房；她還有一個(gè)很小的寶寶也被感染了，現(xiàn)在住在武漢市兒童醫(yī)院，病情目前穩(wěn)定；丈夫被隔離在賓館。
喻成波在查看病人的肺部ct檢查結(jié)果。喻成波供圖
她每天見到我們醫(yī)護(hù)人員就傷心流淚，精神壓力很大。這時(shí)我們意識(shí)到，不能僅僅醫(yī)治病人的身體，他們的心理也同樣值得我們關(guān)注。所以醫(yī)生和護(hù)士查房時(shí)都要特殊安慰她，給她鼓勵(lì)，幫她樹立信心，現(xiàn)在她的病情在逐漸好轉(zhuǎn)。
其實(shí)，剛剛接管這個(gè)陌生的病房的時(shí)候，由于危重病人較多，病房的死亡人數(shù)在增加，患者和醫(yī)護(hù)人員的恐慌情緒很嚴(yán)重，病人和病人之間、病人和醫(yī)護(hù)之間看似都有些冷漠。
但是我們意識(shí)到必須盡快打破這種“陌生感“，每當(dāng)周圍有患者出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，尤其是治愈出院的時(shí)候，都是我們和病人之間的聯(lián)絡(luò)感情最好的時(shí)候，也是病房的氣氛最活躍的時(shí)候。
現(xiàn)在的武漢已經(jīng)不像我們剛來的時(shí)候那樣寂寥，我眼中的她在慢慢的恢復(fù)生氣和些許生機(jī)。從負(fù)責(zé)對(duì)接的醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員感染較嚴(yán)重、人員緊缺，到現(xiàn)如今可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)；從核酸檢測數(shù)量太少，到現(xiàn)在已經(jīng)完全夠用；從早上用20分鐘穿上防護(hù)服走進(jìn)隔離間，到結(jié)束工作再用半個(gè)小時(shí)脫下防護(hù)服……
我們來武漢的時(shí)候，浙江省委省政府等領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的嚴(yán)要求是零感染，打勝仗。真希望有一天，像往常一樣繁華的武漢能目送我們能帶著大勝仗和勝利的喜悅、不辱使命的結(jié)果平安回家，這一天，我覺得就快來了。
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