在2020年上海兩會期間，中青年醫(yī)務人員健康問題也引起了上海市政協(xié)委員的關注。
“一線醫(yī)生的超負荷工作問題是一個‘老大難’問題，特別是臨床一線中青年醫(yī)務人員工作超負荷問題，近年來非但沒有緩解，反而有加劇的趨勢。”上海市政協(xié)委員姚儉建在他遞交的一份《關于切實解決一線中青年醫(yī)務人員工作超負荷問題的建議》提案中指出。
姚儉建在提案中提出，就全國而言，根據(jù)《2017年中國醫(yī)生生存現(xiàn)狀調(diào)研報告》調(diào)查顯示，77%的醫(yī)生一周工作超過50個小時，其中，還有近四分之一的醫(yī)生一周工作時長超過80小時。近六成門診醫(yī)生每半天要看30個以上的病人，超過四成的外科醫(yī)生日均手術時間超過8小時，在白天正常工作的情況下，醫(yī)生遇到過一周值兩次夜班的情況，近八成醫(yī)生有睡眠困擾，長期處于亞健康狀態(tài)。
上述報告還指出，在2010年-2017年的8年間，共有29位醫(yī)生先后猝死，90%為男性，平均年齡僅為40歲，其中有25人在三甲醫(yī)院工作。麻醉科和外科是醫(yī)生猝死率最高的科室，其中麻醉科猝死醫(yī)生14人，外科10人，兩者合計占比超過八成。
上海市政協(xié)委員王仁維也在其遞交的一份《關于減輕中青年醫(yī)生壓力，加強醫(yī)生健康管理的建議》的提案中指出，醫(yī)生超負荷工作在上海三級醫(yī)院內(nèi)不稀奇，目前，上海三級綜合醫(yī)院日均門診量為1萬-1.5萬人次，三級專科醫(yī)院為8000-10000人次，由復旦大學附屬華山醫(yī)院牽頭完成的一項調(diào)研顯示，不到四分之一的醫(yī)生能休完法定假期。與此同時，醫(yī)生的臨床壓力近年來也驟增，各類科研考核指標也在“加碼”。
姚儉建認為，造成臨床一線醫(yī)務人員，尤其是中青年醫(yī)務人員工作超負荷問題的原因是多方面的，既有公共醫(yī)療服務和醫(yī)療資源配置不均衡、醫(yī)院人員編制與床位配置不合理的深層次原因，也有外部環(huán)境壓力、醫(yī)務人員健康保健不健全等原因。
“醫(yī)生職業(yè)的工作具有其特殊性，面臨高風險、高智力投入、高體能消耗，心理壓力大，也對醫(yī)務人員的身心健康帶來風險隱患。另外，長期以來在人們觀念中，往往強調(diào)醫(yī)生的責任，忽視了他們的應有的權利，由于賦予醫(yī)護人員‘白衣天使’的屬性，但忘了他們作為普通人的健康訴求?！币€建表示。
如何保證醫(yī)務人員的健康？對此，姚儉建建議，根據(jù)上海人口結(jié)構、規(guī)模以及服務長三角乃至全國的實際情況，在科學論證的基礎上，增加對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，加大醫(yī)務人員的引進和培養(yǎng)力度，提高醫(yī)務人員的工作和生活待遇，從根本上解決醫(yī)務人員短缺的問題。
他還建議，對本市公共醫(yī)療服務、醫(yī)療資源以及醫(yī)院人員編制與床位配置等，作出更加科學、合理和人性化的安排，不僅要有利于提高醫(yī)療質(zhì)量，同時還要確保一線醫(yī)務人員的身心健康和生活質(zhì)量，要切實從法律、制度和機制層面保障醫(yī)務人員的權利和健康訴求。
同時，他也建議上海市衛(wèi)健委能考慮制定關于提高醫(yī)務人員健康保障水平的實施意見，同時在醫(yī)院增設心理咨詢師，定期對醫(yī)生進行心理疏導，緩解心理壓力。針對目前上海各類醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)和規(guī)模不均衡的情況，建議在深入調(diào)查摸底的基礎上，通過政府精準投入和政策導向，切實扭轉(zhuǎn)部分醫(yī)院人員編制與床位配置嚴重不合理的狀況，以減輕這些醫(yī)院一線醫(yī)務人員的高工作強度。
王仁維還建議完善分級診療制度，推廣普通門診預約制，將常見病、多發(fā)病下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務中心，同時加強區(qū)域醫(yī)療中心建設，部分常見病手術“引流”到區(qū)域醫(yī)療中心，切實為三級醫(yī)院一線醫(yī)務人員減負。
（）
