蘭大一院西站院區(qū)12月2日上報(bào)中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所（下簡稱“蘭州獸研所”）4名人員疑似布魯氏菌病。
五天后，病例人數(shù)很快升至96人。
據(jù)央視新聞12月7日報(bào)道，截至12月7日中午12點(diǎn)，已經(jīng)對蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進(jìn)行布魯氏菌檢測，其中96人呈血清學(xué)陽性，目前均為隱性感染，無明顯癥狀。
蘭州獸研所官網(wǎng)介紹，該所成立于1957年，下設(shè)5個(gè)研究部門，分別為口蹄疫病研究室、家畜寄生蟲病研究室、家畜傳染病研究室、人獸共患病研究室和禽病研究室。年生產(chǎn)各類小鼠60000只，豚鼠2000只，實(shí)驗(yàn)兔1000只。
此次最先發(fā)現(xiàn)布魯氏菌血清學(xué)陽性的人員就來自該所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)。
澎湃新聞（）注意到，按照中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心公布的《實(shí)驗(yàn)動物管理?xiàng)l例》規(guī)定，實(shí)驗(yàn)動物工作單位對直接接觸實(shí)驗(yàn)動物的工作人員，必須定期組織體格檢查。對患有傳染性疾病，不宜承擔(dān)所做工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)換工作。
同時(shí)，按照規(guī)定，對引入的實(shí)驗(yàn)動物，必須進(jìn)行隔離檢疫。
那么，蘭州獸研所在日常開展研究培育實(shí)驗(yàn)動物過程中，有沒有嚴(yán)格按照規(guī)范，對實(shí)驗(yàn)動物進(jìn)行定期檢疫，對參與直接接觸實(shí)驗(yàn)工作的工作人員進(jìn)行定期體格檢查？實(shí)驗(yàn)動物在引出、引入過程中，有沒有嚴(yán)格進(jìn)行隔離檢疫？短期內(nèi)已致96人布病抗體陽性，到底是那一層監(jiān)管環(huán)節(jié)失防？蘭州獸研所所生產(chǎn)的實(shí)驗(yàn)動物都流向了哪些高校和科研單位？事發(fā)后，布病病源是否已經(jīng)確定？又采取了哪些緊急防范措施？目前尚有諸多問題待解。
一、蘭州獸研所對培育的實(shí)驗(yàn)動物是否檢疫防疫？
此次發(fā)生疫情的蘭州獸醫(yī)研究所為中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院院屬單位，成立于1957年，是我國專門從事預(yù)防獸醫(yī)學(xué)研究的著名科研單位之一，尤其在草食動物疫病研究上具有傳統(tǒng)優(yōu)勢。
這次最先發(fā)現(xiàn)布魯氏菌血清學(xué)陽性的人員來自該所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)。
專家提示，布魯氏菌病人與人傳染幾率極低，目前沒有過人間傳染病例。布魯氏菌主要的傳染源為羊、牛等牲畜，傳播途徑主要有直接接觸病畜或其排泄物、消化道，如喝生牛奶或做飯過程中生熟案板不分，以及呼吸道吸入布魯氏菌污染的飛沫、塵埃傳播等3種。
不過，甘肅省疾病預(yù)防控制中心布病防治科科長王鼎盛告訴澎湃新聞，實(shí)驗(yàn)室里的小白鼠也是敏感傳染源之一。
據(jù)蘭州獸研所實(shí)驗(yàn)動物中心信息顯示，目前，該中心主要生產(chǎn)供應(yīng)SPF級BALB/c小鼠、KM小鼠，普通級豚鼠、實(shí)驗(yàn)兔及以上各種動物飼料。年生產(chǎn)各類小鼠60000只，豚鼠2000只，實(shí)驗(yàn)兔1000只。
按照中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心公布的《實(shí)驗(yàn)動物管理?xiàng)l例》規(guī)定，對引入的實(shí)驗(yàn)動物，必須進(jìn)行隔離檢疫。實(shí)驗(yàn)動物患有傳染性疾病的，必須立即視情況分別予以銷毀或者隔離治療。對可能被傳染的實(shí)驗(yàn)動物，進(jìn)行緊急預(yù)防接種，對飼育室內(nèi)外可能被污染的區(qū)域采取嚴(yán)格消毒措施，并報(bào)告上級實(shí)驗(yàn)動物管理部門和當(dāng)?shù)貏游餀z疫、衛(wèi)生防疫單位，采取緊急預(yù)防措施，防止疫病蔓延。
二、對密切接觸實(shí)驗(yàn)動物的工作人員是否按規(guī)定進(jìn)行定期體格檢查？
按照中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心公布的《實(shí)驗(yàn)動物管理?xiàng)l例》第六章第二十五條規(guī)定，實(shí)驗(yàn)動物工作單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要，配備科技人員和經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的飼育人員。各類人員都要遵守實(shí)驗(yàn)動物飼育管理的各項(xiàng)制度，熟悉、掌握操作規(guī)程。
該條例第二十六條規(guī)定，實(shí)驗(yàn)動物工作單位對直接接觸實(shí)驗(yàn)動物的工作人員，必須定期組織體格檢查。對患有傳染性疾病，不宜承擔(dān)所做工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)換工作。
根據(jù)公開的通報(bào)信息，11月28至29日，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸研所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)先后報(bào)告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽性。
接上述4例報(bào)告后，蘭州獸研所立即派人陪同學(xué)生前往醫(yī)院診治，同時(shí)成立調(diào)查小組，關(guān)閉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室并開展調(diào)查。11月29日，在發(fā)生首例布病抗體陽性后，蘭州獸研所組織學(xué)生進(jìn)行診治。
12月2日，蘭大一院西站院區(qū)上報(bào)4例疑似布魯氏菌?。ê喎Q布?。┎±?，均為中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸研所人員。
12月6日，蘭州獸研所共檢測263名人員，以實(shí)驗(yàn)室工作人員為主。經(jīng)甘肅省疾控中心確認(rèn)呈現(xiàn)血清學(xué)陽性65人。血清學(xué)陽性人員中個(gè)別人員自感有身體不適現(xiàn)象，其余人員未出現(xiàn)明顯臨床癥狀。
蘭州獸研所同時(shí)成立調(diào)查小組，關(guān)閉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室并開展調(diào)查。
12月7日，蘭州獸研所對317名師生進(jìn)行布魯氏菌檢測，其中96人呈血清學(xué)陽性，目前均為隱性感染，無明顯癥狀。
澎湃新聞注意到，距離蘭州獸研所不遠(yuǎn)處，就是甘肅省動物防疫總站。
據(jù)央廣網(wǎng)12月6日報(bào)道，一位從事布病疫苗研究的研究者稱，他所在的疫苗研究單位距離蘭州獸研所不遠(yuǎn)，專門出品布病疫苗，按理說從事相關(guān)疾病研究的工作人員都要打疫苗，他想不明白為何一個(gè)專門的獸醫(yī)研究機(jī)構(gòu)能有這種事情發(fā)生。
三、是否存在瞞報(bào)？
國家衛(wèi)健委官網(wǎng)介紹，布病是我國《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患疾病。
甘肅省疾病預(yù)防控制中心布病防治科科長王鼎盛告訴澎湃新聞，布病抗體呈陽性，不能確認(rèn)感染布病，只是隱性感染，只是體內(nèi)受微生物（如布魯氏菌）侵蝕。如要確診，須有臨床表現(xiàn)。
王鼎盛表示，“感染和病是兩個(gè)概念。”臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，三者都是陽性的才能稱病人。如果前述學(xué)生出現(xiàn)了發(fā)熱、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、乏力等臨床癥狀，才能確診。他說，實(shí)驗(yàn)室里的小白鼠也是敏感傳染源之一。
常州市第三人民醫(yī)院感染科主任徐天敏也表示，有臨床表現(xiàn)，血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)陽性或試管凝集試驗(yàn)1：100以上才可確診感染布病。“有些隱形感染好了之后，也可能引起抗體陽性?！?/p>
徐天敏稱，人與人之間不會傳播布病，一般都是接觸了患病動物才會感染，“布病的潛伏期有長有短，短的一兩個(gè)星期出現(xiàn)臨床反應(yīng)，長的可能潛伏1年以上?！?/p>
中國疾控中心發(fā)布的《布魯氏菌病診療指南（試行）》中規(guī)定，有流行病學(xué)史，符合確診病例免疫學(xué)和病原學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)，但無臨床表現(xiàn)的，被稱為布病隱性感染病例。
據(jù)原國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)的通知顯示，甘肅省是我國五大畜牧省份之一，同時(shí)也是歷史上布病流行較為嚴(yán)重的省份之一。
按照我國《傳染病防治法》規(guī)定，動物防疫機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員，不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。此外，公布傳染病疫情信息應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確。
而根據(jù)前述通報(bào)內(nèi)容，從首次11月28日報(bào)告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽性后，短短10天內(nèi)病例人數(shù)就增至96人，這期間是否存在瞞報(bào)目前尚不明確。
四、 實(shí)驗(yàn)動物都流向哪些高校和研究機(jī)構(gòu)？
蘭州獸醫(yī)研究所實(shí)驗(yàn)動物中心介紹，中心面向其他科研、大專院校、醫(yī)院、藥廠等單位提供不同品種、品系，不同級別的實(shí)驗(yàn)動物，出具相關(guān)證明；制作動物模型；提供標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)場地，并承擔(dān)相應(yīng)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)。
據(jù)央廣網(wǎng)12月7日報(bào)道，蘭州獸研所作為當(dāng)?shù)匮芯繖C(jī)構(gòu)購買實(shí)驗(yàn)動物的重要來源，消息一出，讓當(dāng)?shù)匮芯空咭矒?dān)心自己買的動物是否被感染，這兩天紛紛前往醫(yī)院進(jìn)行自查。
蘭州大學(xué)12月8日消息，蘭州大學(xué)成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并安排相關(guān)單位對接觸過從蘭州獸醫(yī)研究所購置實(shí)驗(yàn)動物的師生進(jìn)行仔細(xì)排查，要求其妥善做好有關(guān)實(shí)驗(yàn)動物的處置和實(shí)驗(yàn)室的消毒工作。目前，有關(guān)工作正在有序開展中。
澎湃新聞此前報(bào)道，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所被曝多人布病抗體陽性、隱性感染后，該院下屬其他研究所也開始組織學(xué)生開展布病項(xiàng)目體檢。
12月6日晚，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州畜牧與獸藥研究所辦公室一名工作人員告訴澎湃新聞，6日下午，該所組織了部分學(xué)生進(jìn)行布病檢測，“（暫時(shí)）沒有（發(fā)現(xiàn)）感染布病的學(xué)生?！?/p>
針對是否上級衛(wèi)生部門下發(fā)布病項(xiàng)目檢測的通知，前述工作人員說：“還沒有收到，這是我們自己的例行檢查。每年會組織職工做一次或兩次相關(guān)檢查?！?/p>
五、事發(fā)后感染源是否查清？
蘭州獸醫(yī)研究所所內(nèi)公告欄內(nèi)張貼的一份加蓋公章的《中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所關(guān)于成立疑似布魯氏菌感染應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的方案》（簡稱：《方案》）顯示，11月28日和29日，該所同一課題組連續(xù)上報(bào)兩起、共四人疑似感染布魯氏菌事件。隨后，該所另一課題組也上報(bào)一起類似事件。陽性報(bào)告數(shù)量逐漸增加。
前述《方案》稱，篩查組負(fù)責(zé)組直人員進(jìn)行布病檢測。由科技處負(fù)責(zé)學(xué)生的篩查工作，黨辦人事處負(fù)責(zé)職工的篩查工作。安撫及對外銜接工作，由綜合處負(fù)責(zé)。各小組及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展，每天召開匯總協(xié)調(diào)會。研究所撥付經(jīng)費(fèi)對疑似人員進(jìn)行具體檢查，并邀請專家會診及治療。
“中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所”微信公號12月6日消息，事情發(fā)生后，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院啟動應(yīng)急處置預(yù)案。設(shè)立流行病學(xué)調(diào)查組、治療專家組。
一方面積極對血清學(xué)陽性人員進(jìn)行診治，另一方面，配合衛(wèi)生健康委認(rèn)真追查疫源。收到報(bào)告后，封閉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)動物、動物舍，配合流行病學(xué)調(diào)查組調(diào)查40多人，配合調(diào)查組對動物房飼養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了取樣，對陽性人員用餐餐廳、研究所周邊飯館進(jìn)行調(diào)查。
目前，具體的疫源調(diào)查工作正在進(jìn)行。
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