“當(dāng)晚曾想到了自殺,心里充滿了絕望。好像有種被社會拋棄的感覺,想想自己讀書讀了這么多年,都白學(xué)了。第二天早上我產(chǎn)生了報復(fù)殺人的想法?!?/p>
說出上面這句話的,是浙江大學(xué)畢業(yè)生周一超。2003年,他在畢業(yè)后參加嘉興市公務(wù)員考試,因體檢被查出患有乙型肝炎未被錄取,并持刀扎傷兩名工作人員,致一人死亡。
此后,60位農(nóng)學(xué)系的同學(xué)、121位嘉興市民、208位周一超所生活的社區(qū)居民聯(lián)名請求,給他一次生的機(jī)會。
但法律不可褻瀆,周一超因故意殺人罪,死刑。
“你有乙肝”就意味著你“活該被歧視”,就意味著你所有的努力都是白費。
乙肝歧視,第一次進(jìn)入公眾視野。
01.乙肝患者不配
2004年4月2日上午,安徽蕪湖。
一位叫張先著的乙肝病毒攜帶者被大眾所熟知。在公務(wù)員錄取被拒后,他起訴蕪湖市人事局,并最終勝訴。
判決結(jié)束,張先著笑對宣判結(jié)果。這起案件,也被稱為“中國乙肝歧視第一案”。
但張先著的人生并沒有因此迎來轉(zhuǎn)機(jī),反而墜入更加絕望的深淵。
官司結(jié)束的兩個月后,他孤身前往廣州打工,卻半年內(nèi)連丟3份工作。
“第二家公司的老板開始對我很滿意,誰知10多天后老板覺得我有些面熟,后來一查才知道我因為乙肝打過官司,就以普通話不標(biāo)準(zhǔn)把我辭退了。”“第三家公司差不多也是這樣,一開始對我很滿意,案子被報道后老板突然變卦?!闭f出這些話時,明顯能夠感覺到張先著的無奈。
“人的一生會有很多挫折,大多數(shù)是自尋煩惱。我救不了我自己,放過我。”2015年4月10日,大一女生吳昕怡在留下絕筆信后燒炭自殺,這是她被學(xué)院安排獨居的第34天。
而造成這起悲劇的根源,是其患有乙肝,遭到同學(xué)和室友的疏遠(yuǎn)。
曾有網(wǎng)友求助:“我懷孕兩個月,才知道男朋友有乙肝...我該怎么辦?”
“打掉,這還要問?隱瞞這就是人品上有重要問題,你想生一個這樣的孩子嗎?”
“打掉,別跟他結(jié)婚,真的,趁早!”
原來,人們對乙肝的歧視,并沒有隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步而逐漸消退。
有個詞叫“乙肝歧視”,百科是這樣解釋的“乙肝歧視是指中國社會現(xiàn)存的對健康的乙肝病毒攜帶者的一種歧視現(xiàn)象”。
柳葉刀雜志(the Lancet)的《乙肝在中國》提到,中國大陸有約1.2億乙肝病毒攜帶者。這就意味著一億多人被排除在社會的邊緣,人格和生存權(quán)利無法得到保障。
上文中的周一超、張先著、吳昕怡,也不過都是乙肝陰影下的悲劇。
02.憑什么被歧視
歧視,很大程度上是因為人們對乙肝不了解。要消除這種歧視,就需要讓更多人正確認(rèn)識乙肝。
多數(shù)人并不知道,乙肝病毒攜帶者并不等于乙肝病患者。雖然1.2億乙肝病毒攜帶者看起來讓人毛骨悚然,但真正的乙肝患者只有2800萬左右。
目前公認(rèn)的病毒性肝炎有五種,分別為甲型肝炎(HAV)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、丁型肝炎(HDV)和戊型肝炎(HEV)。在這五種肝炎中,只有甲型和戊型具有強(qiáng)傳染性和高死亡率,需要隔離治療。
我們常說的乙肝就是乙型肝炎(HBV),指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)檢驗中,乙肝表面抗原(HBsAg)呈陽性。
其實大部分人在急性感染期沒有任何癥狀,因此很少引起重視。如果肝臟出現(xiàn)下面這些信號,一定要注意:
1. 消化功能差
肝臟是分泌膽汁和消化的重要器官,肝臟功能不好的人消化功能也就比正常人差,一般表現(xiàn)為食欲不振、畏食、惡心、嘔吐等。
2. 精神差
肝細(xì)胞如果受傷,就會導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶等酶類增高,而膽堿脂酶降低,出現(xiàn)乏力、容易疲倦、嗜睡等癥狀。
3. 激素代謝差
肝功能不好的人激素代謝也會異常,一般表現(xiàn)為性欲減退、尿色深、臉色黝黑,皮膚和眼睛發(fā)黃等。
“十人一乙肝”,是其他國家對我們的最初印象,這也使得我們“乙肝大國”的名號在國際上不脛而走。1.2億乙肝病毒攜帶者,確實觸目驚心。但是在震驚之外,我們應(yīng)該反思為什么那么多人被傳染?
作為一種血液傳播的傳染性疾病,乙肝病毒的傳播途徑有母嬰、血液、血液制品、性接觸(乙肝病毒陽性者的精液和陰道分泌物)和破損的皮膚黏膜(修腳、紋身、打耳孔和公用剃須刀與牙刷等)這五大類。
值得注意的是,我國約有30%-50%的乙肝患者是通過母嬰傳播所致。事實上,胎兒在子宮內(nèi)被傳染的幾率只有10%,而出生后被感染的可能性高達(dá)90%-95%。
這就意味著乙肝患者不能結(jié)婚?錯!
乙肝病毒攜帶者可以結(jié)婚,但結(jié)婚前一定要檢測血液中的乙肝抗原抗體系統(tǒng),節(jié)制性生活,避免飲酒和過度疲勞。
如果媽媽患有乙肝能不能哺乳?當(dāng)然能!
嬰兒出生后及時注射乙肝疫苗,基本上就能避免通過哺乳染上乙肝病毒。目前中國已經(jīng)將乙肝疫苗納入中國新生兒計劃免疫的一部分,在新生兒群體中的乙肝疫苗覆蓋率在90%以上,母嬰成功阻斷率達(dá)到95%!而且母乳喂養(yǎng)的乙肝病毒清除率要遠(yuǎn)高于奶瓶喂養(yǎng)。
還有一大傳染誘因就是共用注射針頭。由于知識閉塞和無知,再加上安全衛(wèi)生意識的薄弱,上世紀(jì)八九十年代,在眾多鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所往往是多人共用一個注射針頭,這也為乙肝的傳播埋下伏筆。他們,是我國最后一批完全無保護(hù)面對乙肝的人。
他們或目睹或親身經(jīng)歷,乙肝、肝硬化、肝癌這三部曲輪番折磨下的痛不欲生。這也使得很多人將乙肝和肝癌劃上等號!
那么乙肝最后都會演變?yōu)楦伟﹩幔坎⒉皇牵?/p>
這所謂的三部曲,說的其實是部分得了乙肝的患者,沒有經(jīng)過規(guī)范治療,有發(fā)展成肝硬化甚至肝癌的可能。
03.你還需要知道這些
乙肝又分為“大三陽”“小三陽”和“轉(zhuǎn)陰”這三種情況。
其中HBsAg、HBeAg、HBcAb呈陽性就是“大三陽”;HBsAg、HBeAb、HBcAb呈陽性就是“小三陽”。不管是“大三陽”還是“小三陽”,乙肝攜帶者都需要接受長期規(guī)律的藥物治療。
在乙肝病毒攜帶者中,有1%的“幸運兒”乙肝表面抗原(HBsAg)經(jīng)過長期的規(guī)律藥物治療轉(zhuǎn)為陰性,也就是說乙肝被徹底治愈,這就是所謂的“轉(zhuǎn)陰”。
上世紀(jì)末,幾乎所有的學(xué)校與單位都嚴(yán)格要求體檢,不為別的,只為發(fā)現(xiàn)乙肝攜帶者。凡是乙肝攜帶者都無一例外受到了歧視,這也與乙肝傳播的一些誤區(qū)有關(guān)。
有人說與乙肝攜帶者一起吃飯甚至握手都會被傳染,事實真的如此嗎?
世界衛(wèi)生組織就曾明確說明,乙肝病毒不會通過消化道傳播,在不暴露血液的情況下,共用餐具、母乳喂養(yǎng)、接吻、握手、咳嗽等都不會傳播!
還有人說蚊蟲叮咬會傳染乙肝,真的是這樣嗎?
純屬無稽之談!如果蚊蟲叮咬會傳染乙肝,大概所有人都是乙肝患者/乙肝病毒攜帶者了!目前,蚊蟲叮咬會傳染乙肝未被證實。
真正有感染危險的是以下兩種行為:
1. 接觸乙肝病毒的血液
在接觸乙肝病毒攜帶者的血液后,如果你的皮膚沒有破就不必?fù)?dān)心,只需用清水沖洗干凈即可。如果皮膚破損,那么被感染的風(fēng)險會非常高!
2. 與乙肝病毒攜帶者性接觸
這里的性接觸,指的是無防護(hù)的性接觸。
發(fā)生以上行為也不用驚慌,可以這樣處理:
①如果沒有接種過乙肝疫苗,在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,一周后開始接種乙肝疫苗,并完成乙肝疫苗接種全程(3針)。
②如果接種過乙肝疫苗,但沒有打完3針,也要在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,然后補(bǔ)足全程免疫(補(bǔ)種完剩余針數(shù))。
③如果完成了乙肝疫苗全程免疫,也產(chǎn)生了乙肝保護(hù)性抗體,體內(nèi)乙肝抗體滴度在10單位以上,不用處理;如果乙肝抗體水平較弱要再注射一針乙肝疫苗加強(qiáng)。
④如果完成了乙肝疫苗全程免疫,但沒有產(chǎn)生乙肝保護(hù)性抗體,要在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,之后注射1針乙肝疫苗加強(qiáng)。
最后,如果你不幸成為乙肝病毒攜帶者,下面的事項請你一定注意:
1. 定期體檢
每半年檢查一次,檢查項目包括HBVDNA、肝功能(ALT)、甲胎蛋白(AFP)和B超。
2. 均衡飲食
食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪以及維生素等都應(yīng)該保持均衡,少吃辛辣食品,避免暴飲暴食。
3. 遠(yuǎn)離酒精
肝臟每天代謝的酒精量十分有限,長期飲酒只會加大肝臟負(fù)擔(dān)。
4. 接種乙肝疫苗
乙肝疫苗對預(yù)防感染以及乙肝導(dǎo)致的慢性疾病和肝癌發(fā)展的效果達(dá)到95%。
5. 避免熬夜
我們都知道熬夜不好,那是因為熬夜會導(dǎo)致免疫功能紊亂,誘發(fā)乙肝病毒轉(zhuǎn)為活動性。
Dr.X說:
躲避危險是所有人的本能,也是人的天性。只是,給予乙肝患者一份理解、一個擁抱、一份公平的對待,這也算得上危險嗎?