當(dāng)前，正值秋冬交替，天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，我國(guó)將進(jìn)入流感流行季，12月和次年1月是流感高峰季，特別是我國(guó)的北方地區(qū)。由于流感病毒容易發(fā)生變異，且難以預(yù)測(cè)，導(dǎo)致每年流行情況都會(huì)有所變化，防控工作是全球長(zhǎng)期關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。就社會(huì)關(guān)注，國(guó)家衛(wèi)健委在10月30日召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)給予了積極回應(yīng)。
每年可致5%-10%的成人和20%-30%的兒童發(fā)病
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群對(duì)流感病毒普遍易感，每年會(huì)在全球流行。據(jù)世衛(wèi)組織報(bào)告，流感每年可導(dǎo)致5%-10%的成人和20%-30%的兒童發(fā)病，全球約有10億人感染流感，大多數(shù)為輕癥，流感是一種自限性疾病，其中重癥病例約300－500萬(wàn)，死亡病例約29－65萬(wàn)?！拔覈?guó)和其他國(guó)家估算率差不多，也是每個(gè)流行季大約5%-10%的人會(huì)感染發(fā)病?！敝袊?guó)疾控中心副主任馮子健介紹說(shuō)。
“相對(duì)于感冒，流感從病原和臨床癥狀上都與其有很大區(qū)別。”北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重科主任高占成指出，感冒主要是在肌體勞累、受涼等抵抗力低下的時(shí)候，感染了病毒，有些病人合并細(xì)菌感染后則會(huì)出現(xiàn)扁桃體炎，全身發(fā)熱的情況比較輕，一般兩三天就會(huì)好；流感絕大多數(shù)和密切接觸周?chē)沫h(huán)境有關(guān)，全身會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲不佳的癥狀，有些病人發(fā)熱的熱度比較高，甚至超過(guò)39度以上，局部呼吸道的癥狀在早期不是那么典型，可能繼發(fā)下呼吸道感染，比如繼發(fā)肺炎就會(huì)出現(xiàn)咳嗽等表現(xiàn)，一般需要一周左右恢復(fù)健康，極少數(shù)病人會(huì)發(fā)展為肺炎、腦、心臟這些重要器官的并發(fā)癥。
對(duì)于公眾關(guān)注的今年的流感流行趨勢(shì)，馮子健指出：“在新的流感季到來(lái)之前，我們還不知道流行強(qiáng)度會(huì)有多高，哪個(gè)流感的亞型會(huì)占主導(dǎo)地位，病毒的毒力、致病力怎么樣，難以預(yù)判，但我們會(huì)密切觀察，及時(shí)向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)信息?！?/p>
據(jù)介紹，我國(guó)對(duì)流感的監(jiān)測(cè)力度非常大，當(dāng)前大概有554個(gè)流感哨點(diǎn)醫(yī)院、400多個(gè)流感實(shí)驗(yàn)室，分布在我國(guó)各個(gè)區(qū)域。同時(shí)，我國(guó)還承擔(dān)著全球流感實(shí)驗(yàn)室的工作。
建議老人、兒童等重點(diǎn)人群接種疫苗
近期，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)了《2019-2020年流行季流感防控工作方案》。據(jù)該委疾控局局長(zhǎng)常繼樂(lè)介紹說(shuō)，方案堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)同、依法科學(xué)、聯(lián)防聯(lián)控的策略，提出了15項(xiàng)重點(diǎn)措施，包括明確了流感疫苗接種重點(diǎn)人群、優(yōu)化疫苗接種服務(wù)、加強(qiáng)相關(guān)疫苗政策研究等3項(xiàng)與生物疫苗相關(guān)的措施，同時(shí)也制訂了提倡健康生活方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，流行季避免到人群密集場(chǎng)所，患病外出時(shí)佩戴口罩，輕癥居家休息、自我隔離等幾項(xiàng)“社會(huì)疫苗”措施。
“通過(guò)合理設(shè)置接種點(diǎn)、組織集中接種等形式，建議兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群接種流感疫苗?！背＠^樂(lè)指出。
目前，流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，由居民自愿、自費(fèi)接種。國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)賀青華介紹說(shuō)，在密切跟蹤世衛(wèi)組織2019-2020年流行季流感疫苗株推薦進(jìn)展情況的背景下，該委協(xié)調(diào)國(guó)家藥監(jiān)局加快了流感疫苗的批簽發(fā)，首批通過(guò)批簽發(fā)疫苗較去年提前近1個(gè)月，目前，批簽發(fā)量已超過(guò)2000萬(wàn)劑次。“今年流感疫苗總體供應(yīng)量充足，全國(guó)流感疫苗計(jì)劃供應(yīng)約2800萬(wàn)劑次，比2018-2019年流行季實(shí)際使用量翻了一番?！?/p>
對(duì)于有媒體和網(wǎng)民反映的“近期部分地方的預(yù)防接種點(diǎn)出現(xiàn)流感疫苗供應(yīng)緊張”的情況，賀青華回應(yīng)說(shuō)，“ 經(jīng)過(guò)核實(shí)，疫苗供應(yīng)緊張并非由疫苗總體供應(yīng)不足引起，而是今年流感疫苗較往年提前1個(gè)月上市，部分群眾認(rèn)為越早打越好，出現(xiàn)了扎堆到預(yù)防接種點(diǎn)要求接種的狀況，但疫苗是分批次供應(yīng)上市，且按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應(yīng)，導(dǎo)致了部分預(yù)防接種點(diǎn)出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況。”
近日，通過(guò)各地加大宣傳、做好預(yù)約登記等措施，情況正在緩解。據(jù)賀青華介紹，先確保流感防控重點(diǎn)人群接種。目前，已供應(yīng)各地1700多萬(wàn)劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。各地流感接種工作正有序進(jìn)行，累計(jì)接種量超過(guò)800萬(wàn)劑次，是去年同期的2倍。
當(dāng)前，國(guó)家衛(wèi)健委已經(jīng)啟動(dòng)全國(guó)流感疫苗供應(yīng)、接種和流感疫情情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)周報(bào)制度，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)估研判，確保滿(mǎn)足公眾的需求。據(jù)馮子健介紹，還有一種鼻噴流感疫苗正在上市審批中，預(yù)計(jì)12月份上市。
今冬明春流感防控工作力度將加大
據(jù)了解，我國(guó)今年將加大對(duì)今冬明春流感的防控力度。常繼樂(lè)介紹說(shuō)，按照流感防控方案的要求，國(guó)家衛(wèi)健委將會(huì)同教育、工信、藥監(jiān)、鐵路、民航、中醫(yī)藥等部門(mén)及北京、上海、廣東等重點(diǎn)省市，開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控，明確職責(zé)分工，逐條落實(shí)15項(xiàng)措施。
根據(jù)流感報(bào)告國(guó)際通用方法，疾控部門(mén)會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)流感活動(dòng)強(qiáng)度、流感病毒病毒基因與抗原性變異、抗病毒藥物敏感性、新型流感病毒發(fā)現(xiàn)等監(jiān)測(cè)工作。
就公眾對(duì)做好流感醫(yī)療救治工作的關(guān)注，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專(zhuān)員郭燕紅強(qiáng)調(diào)，在對(duì)今冬明春流感醫(yī)療工作總體形勢(shì)進(jìn)行研判的基礎(chǔ)上，該委細(xì)化了流感醫(yī)療救治工作總體方案和具體措施，制定了工作方案，同時(shí)成立了國(guó)家流感醫(yī)療救治專(zhuān)家組，進(jìn)一步完善診療方案，編寫(xiě)流感醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)手冊(cè)，為流感醫(yī)療救治提供技術(shù)支撐。
她介紹說(shuō)，根據(jù)工作安排，國(guó)家衛(wèi)健委組織召開(kāi)了全國(guó)流感醫(yī)療工作視頻會(huì)議，對(duì)流感醫(yī)療工作進(jìn)行全面部署，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)組織、醫(yī)療資源統(tǒng)籌、提高流感規(guī)范化診療水平、保障醫(yī)療質(zhì)量安全等提出要求；組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步提高各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感規(guī)范化診療能力和水平，“特別要加強(qiáng)對(duì)老年人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)性疾病等流感重癥高危人群的醫(yī)療救治，積極治療原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥，最大限度減少重癥，降低病死率?！?/p>
郭燕紅強(qiáng)調(diào)，輕癥患者要居家休息，對(duì)癥治療；老年人、兒童、孕婦和有基礎(chǔ)性疾病的高危人群，如發(fā)現(xiàn)身體不適，要及時(shí)就醫(yī)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理安排好醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，保障好醫(yī)務(wù)人員的健康。 “總之，流感要堅(jiān)持預(yù)防為主，規(guī)范治療?！?（光明日?qǐng)?bào)全媒體記者金振婭）
[ 責(zé)編：孫滿(mǎn)桃]
