本文選自微信公眾號：蝸牛世界觀
感統(tǒng)即感覺統(tǒng)合的簡稱，感覺統(tǒng)合是人類感覺學(xué)習(xí)和運動學(xué)習(xí)的有效互動。也就是說，身體從外部環(huán)境獲得的視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、平衡感等。
感覺信息經(jīng)由身體的神經(jīng)系統(tǒng)傳入到大腦的各個功能區(qū)（這一過程稱為感覺學(xué)習(xí)），大腦再對這些傳入的感覺信息進行整合處理，并再次通過神經(jīng)系統(tǒng)和組織指揮身體的各個器官做出適應(yīng)性的動作和反饋（這一過程稱為運動學(xué)習(xí)）。通俗地講，就是大腦與身體協(xié)調(diào)發(fā)展。
廣義上的感統(tǒng)統(tǒng)合分類
感覺統(tǒng)合失調(diào)中最重要的三大感覺失調(diào)分別為：前庭平衡失調(diào)、本體感失調(diào)和『觸覺失調(diào)。
那么，除了通俗意義上涉及到的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練及很多機構(gòu)和感統(tǒng)訓(xùn)練老師推薦的游戲，感覺統(tǒng)合還有哪些需要了解的真相呢？有哪些不是問題的問題呢？
一、感統(tǒng)失調(diào)就是有病嗎？“感統(tǒng)失調(diào)”（sensory processing disorder或sensory integration dysfunction）是指身體對于處理某種感知出現(xiàn)的困難。
感統(tǒng)失調(diào)并不是疾病，它只是一種癥狀，就像感冒會咳嗽，但有咳嗽癥狀不一定是感冒，有可能是喝水嗆了、吃東西噎著了。
二、感統(tǒng)失調(diào)就一定是自閉癥嗎？雖然，大部分自閉癥患兒和多動癥患兒會同時有感統(tǒng)失調(diào)的問題，但是，反過來，關(guān)于感統(tǒng)失調(diào)的癥狀更多的是和自閉癥、多動癥、兒童發(fā)育障礙和兒童焦慮抽動癥等相關(guān)，但是并不是只要有感統(tǒng)失調(diào)就是自閉癥或者多動癥。
同時爸爸媽媽們不用過于擔(dān)心，有感統(tǒng)失調(diào)癥狀并不意味著孩子就與自閉癥和多動癥相關(guān)，孩子在發(fā)展和發(fā)育的過程中，受能力發(fā)展的影響所以會表現(xiàn)出感統(tǒng)失調(diào)的癥狀。
三、先天的遺傳因素導(dǎo)致感統(tǒng)失調(diào)嗎？影響感覺統(tǒng)合發(fā)展的因素有很多，比如孕期驚嚇、嬰兒出生等，目前并沒有明確的證據(jù)證明是什么因素導(dǎo)致了感統(tǒng)失調(diào)，但是大致的推測或許是先天的遺傳因素，
國內(nèi)也有一些研究歸因于養(yǎng)育中的過度保護和社會城市化的原因，也就是養(yǎng)育中因為對孩子基于安全的限制過多，因而孩子在成長中缺少了探索、運動的機會；
城市化的原因是現(xiàn)在的孩子生活空間大大被壓縮，生活空間小便導(dǎo)致運動、活動的空間不足，同時養(yǎng)育者忙碌的生活節(jié)奏導(dǎo)致高質(zhì)量陪伴孩子的互動時間過短等等。
四、感統(tǒng)失調(diào)后就應(yīng)該立刻進行訓(xùn)練嗎？如果說孩子出現(xiàn)了感統(tǒng)失調(diào)的癥狀，不是簡單地針對癥狀做治療和訓(xùn)練，而應(yīng)該去專門機構(gòu)找到引起癥狀的原因然后做系統(tǒng)性的康復(fù)干預(yù)。
兒童感統(tǒng)失調(diào)首先要進行專業(yè)化、系統(tǒng)化和在自然環(huán)境中的全面評估，只有先評估才能制定綜合的康復(fù)訓(xùn)練方案，由此，再開展有針對性的康復(fù)訓(xùn)練才是必要的。
同時，在感統(tǒng)訓(xùn)練一段時間后，也要再次進行評估。
五、感覺統(tǒng)合失調(diào)就必須去機構(gòu)做高強度的專業(yè)訓(xùn)練嗎？國內(nèi)有個通過運動促進感統(tǒng)發(fā)展的實驗，把100名3-6歲的孩子分組，兩組孩子每天都運動一小時，實驗組的孩子每天都進行種類豐富的運動：例如走路、跑步、跳躍、翻滾等等。
對照組的孩子每天只做固定簡單的幾個不需要移動的動作，一年后兩組進行對比，發(fā)現(xiàn)運動豐富組的孩子感覺統(tǒng)合能力優(yōu)于運動單調(diào)組的孩子。
當(dāng)然，這個實驗的過程比較簡單，也沒說明除了這1小時外孩子的運動情況是怎么樣的，但是，從這個實驗中得到啟示是，運動對于感覺統(tǒng)合是有意義的。
實際上，并不需要花幾萬塊錢去專門的機構(gòu)做訓(xùn)練，為孩子提供足夠的運動空間，讓孩子每天可以進行正常的走路、跑跳、踢球、拍球、滾球等活動，同時在這過程中增加和孩子高質(zhì)量的互動陪伴，這就是最好的“感統(tǒng)訓(xùn)練”。
六、居家感統(tǒng)訓(xùn)練就可以了嗎？正如任何一種感知覺和能力都不是單獨工作的，因此每一種游戲和互動都不會只促進某一個能力的發(fā)展，而是大腦綜合輸入的信息經(jīng)過處理加工后的輸出反應(yīng)。
大腦是一個通力合作的系統(tǒng)，雖然，提高陪伴質(zhì)量、增加游戲互動以及游戲種類，高質(zhì)量的感統(tǒng)訓(xùn)練，在家里就可以實現(xiàn)，但是，前期專業(yè)化的評估和感統(tǒng)指導(dǎo)卻需要去專業(yè)的機構(gòu)進行有針對性的訓(xùn)練，后續(xù)再結(jié)合居家訓(xùn)練，慢慢加重在自然生活中康復(fù)訓(xùn)練，減少去機構(gòu)的頻次和次數(shù)就顯得順理成章。
首先，可請專業(yè)人員為孩子做一次感覺統(tǒng)合測評。再對測評結(jié)果以及孩子生、育過程進行仔細分析后，專業(yè)指導(dǎo)人員會對存在感統(tǒng)失調(diào)現(xiàn)象的孩子制定有針對性的訓(xùn)練建議。
如果專家建議孩子進行專門的訓(xùn)練，那么孩子將在訓(xùn)練周期內(nèi)得到訓(xùn)練人員的專業(yè)指導(dǎo)，針對孩子的薄弱方面進行大量的強化訓(xùn)練，專業(yè)的訓(xùn)練設(shè)計，專業(yè)的心理引導(dǎo)，提供具有理想強度的安全有趣的訓(xùn)練活動，幫助孩子對各種感覺輸入產(chǎn)生有效的響應(yīng)，整合好復(fù)雜信息，提高腦能。
七、為什么孩子一直在做感統(tǒng)訓(xùn)練，卻沒有進步？這是很多家長的長期疑惑和焦慮點。有時候短暫一兩個月，長則達到一兩年。
尤其是看到身邊同期訓(xùn)練的孩子都有了很大進步，但是自己的孩子還是進步很小。
出現(xiàn)退步的原因有很多，有些的確和機構(gòu)老師的專業(yè)水平有關(guān)，可能一開始就選錯了方向，所以越訓(xùn)練越停滯不前甚至出現(xiàn)倒退，但是，大部分卻和孩子的父母及監(jiān)護人的心理有很大關(guān)系。
還有就是傳統(tǒng)的感統(tǒng)訓(xùn)練方法和通過游戲感統(tǒng)結(jié)合的方法無法實現(xiàn)完美融合，也導(dǎo)致孩子機械訓(xùn)練反而產(chǎn)生抗拒。
因為感統(tǒng)統(tǒng)合重點是整合，感統(tǒng)訓(xùn)練不是在練動作規(guī)范，練的是整個感覺統(tǒng)合的運轉(zhuǎn)順暢。環(huán)境也非常重要。
感統(tǒng)統(tǒng)合就好比一個會自覺地不停運轉(zhuǎn)的引擎，當(dāng)它運轉(zhuǎn)順暢的時候，我們的聽覺、觸覺、本體覺、前庭覺會對于環(huán)境，產(chǎn)生良好的反應(yīng)，這些良好的反應(yīng)，不只有動作，還有穩(wěn)定的情緒，恰好的注意力，適當(dāng)?shù)膭訖C等。
八、感統(tǒng)訓(xùn)練最佳時間是什么時候？隨著信息獲取的方式越來越便捷，家長們對小孩感統(tǒng)失調(diào)也有更多的了解了，注意力不集中、身體協(xié)調(diào)性差、方向感差、容易寫錯字。
這些都是小孩感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)，隨著小孩年齡的增長，感統(tǒng)失調(diào)并不會消失，反而會越來越嚴重；感統(tǒng)失調(diào)的小孩要及時進行針對性的感統(tǒng)訓(xùn)練，才有機會改善。
感統(tǒng)訓(xùn)練是通過專業(yè)的訓(xùn)練器材，讓孩子在玩的過程中刺激其大腦功能，鍛煉孩子的前庭覺、觸覺和本體感，從而提高孩子感覺統(tǒng)合能力的訓(xùn)練。某種意義也可以說，感統(tǒng)訓(xùn)練就是一種在游戲和玩樂中的訓(xùn)練。
理論上來說，小孩進行感統(tǒng)訓(xùn)練的最佳年齡是3-6歲，因為這個時期是小孩感統(tǒng)訓(xùn)練的黃金期，3-6歲的小孩感覺統(tǒng)合已經(jīng)有了一定的發(fā)展，而且可進行的感統(tǒng)訓(xùn)練門類也更多，效果自然也會更明顯。
當(dāng)然，除了3-6歲這個黃金期以外，0-12歲都是小孩感統(tǒng)訓(xùn)練的重要時期。
九、感統(tǒng)失調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的時間如何劃分？越早越好嗎？0-3歲，是感統(tǒng)失調(diào)的預(yù)防階段。在這個階段，孩子的各項感覺統(tǒng)合能力在慢慢發(fā)展，如果在這個時期給予孩子一定的感統(tǒng)刺激，可以預(yù)防日后出現(xiàn)感統(tǒng)失調(diào)。
3-6歲，是感統(tǒng)訓(xùn)練的黃金期，在這個時期，給予孩子專業(yè)的、有針對性的定制式訓(xùn)練，可以快速提高孩子的感覺統(tǒng)合能力。因為這個時期的孩子專用神經(jīng)通路隨感覺整合而增多，并使大腦五個語言區(qū)都發(fā)育成熟并建立聯(lián)系。這個時期是兒童語言、智力、個性形成的關(guān)鍵時期。
6-12歲，是感統(tǒng)訓(xùn)練的彌補期。這個時期需要密度大、高度強的感統(tǒng)訓(xùn)練，因為這個時期的小孩已經(jīng)具備了一些較為復(fù)雜的心理和行為反應(yīng)。部分行為及心理已經(jīng)形成，想要改善感統(tǒng)失調(diào)，就需要高強度的訓(xùn)練方案，讓孩子接受大量的感統(tǒng)訓(xùn)練刺激，從而提高孩子的感統(tǒng)能力。
12歲之后，小孩的大腦基本發(fā)育完成，這個時候想要改善感統(tǒng)失調(diào)進行感統(tǒng)訓(xùn)練只能靠毅力了，也很難恢復(fù)。
感統(tǒng)訓(xùn)練越早進行越好嗎？
有這樣想法的家長都是對感統(tǒng)失調(diào)和感統(tǒng)訓(xùn)練不太了解的。
小孩的感覺統(tǒng)合發(fā)展是從出生就開始的，嬰兒撫觸、爬行等等都是感覺統(tǒng)合發(fā)展的過程，家長越早進行感統(tǒng)訓(xùn)練越好，但是這個早并不一定要求要強化時間和數(shù)量，而是有針對性的開展。
十、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練不需要父母參與嗎？由于注意力和參與能力是自閉癥的第一個核心缺陷，因此如何在這方面幫助兒童，就成為父母、老師和其他照顧者的第一目標(biāo)。所以，感統(tǒng)訓(xùn)練需要家長的高度參與。參與之所以重要，是因為生命早期的大部分學(xué)習(xí)都發(fā)生在互動中。參與能幫助兒童感受到信任、親密和溫暖，也是社交和情緒發(fā)展的開端。
兒童用表情、聲音、手勢等向父母示意，等待他們的反應(yīng)，借此來學(xué)習(xí)因果關(guān)系及邏輯性，即事情為什么及如何發(fā)生。兒童必須在參與狀態(tài)中才有可能獲得這種學(xué)習(xí)經(jīng)驗。早期參與非常重要，甚至影響兒童的生理發(fā)展。如果我們剝奪了嬰兒的這種參與機會，兒童就容易變得無精打采，且無法順利成長。
以上就是關(guān)于感統(tǒng)失調(diào)兒童的十個不是問題的問題。
感統(tǒng)訓(xùn)練的第一要點應(yīng)該是讓孩子感受到快樂，而不是機械性的訓(xùn)練讓他們產(chǎn)生厭惡和拒絕，甚至邊哭邊訓(xùn)練，這對于孩子的健康快樂情緒的培訓(xùn)是非常有害的。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練過程幾乎總是讓兒童感到愉快，對兒童來說，治療就是玩，成人也可以這樣認為。但訓(xùn)練同時也是一個重要的工作，因為訓(xùn)練中有老師或訓(xùn)練人員的指導(dǎo)，兒童不可能在沒有指導(dǎo)的游戲中取得效果。
設(shè)計一個游戲氣氛除了讓孩子感受到愉快，更重要的是讓兒童更愿意參與，從而他們從訓(xùn)練中獲得更多的收益，為兒童獲得一個肯定的成長經(jīng)驗而設(shè)計這樣一個訓(xùn)練。
訓(xùn)練中指導(dǎo)兒童參與的各種活動，是對兒童能力和老師及家長能力的挑戰(zhàn)，要求他們對感覺輸入做出適應(yīng)的反應(yīng)，即成功的有組織的反應(yīng)。新設(shè)計的活動要由益到難、由簡到繁、由少到多、由低到高，逐漸增加對兒童的要求，使他們有組織的反應(yīng)和更成熟的反應(yīng)。
在指導(dǎo)活動目標(biāo)的過程中，重點應(yīng)放在自動的感覺過程上，而非指導(dǎo)兒童如何作反應(yīng)。除了單純地為了感統(tǒng)而感統(tǒng)，還應(yīng)當(dāng)在感統(tǒng)訓(xùn)練師中加入對孩子語言的引導(dǎo)、情緒行為的培養(yǎng)、認知理解的泛化和生活中生活能力的培養(yǎng)，在一個學(xué)習(xí)活動中，涉及的感覺系統(tǒng)和課程內(nèi)容越多，學(xué)習(xí)的效果就越好。
羿云天，鄭州市作協(xié)會員，高級家庭教育指導(dǎo)師，國家三級心理咨詢師，自閉癥療育師，自媒體主編。原名徐亨福，生于蘭州，現(xiàn)居鄭州。專注婚姻家庭、時事熱點、影視評論原創(chuàng)作者。不隨波逐流，有料有態(tài)度，更有溫度。新浪微博：羿云天；微信公眾號：蝸牛世界觀（ID：wnsjg520）
